哪些慢乙肝患者需要做胃镜检查

　　在等待检查时，甘先生碰到了另一位做胃镜检查的慢乙肝患者应先生，应先生是肝硬化患者，他对乙肝患者进行胃镜检查也很不理解。

　　那么，为什么有些慢性乙肝患者要进行胃镜检查呢？

　　慢性乙型肝炎患者进行胃镜检查有多个目的，根据病情的进展阶段不同而不同。

　　当慢性肝炎不断发展，会与早期肝硬化难以区分。此时患者如果因为凝血功能不好等原因不能进行肝穿刺活检，则可进行胃镜检查。因为肝硬化可能会引起门静脉高压，导致食道和胃底静脉曲张，因此可以通过查看是否合并食管及胃底静脉曲张，来辅助区分肝炎与肝硬化1。

　　如果慢性乙型肝炎已经发展至肝硬化阶段，就更有必要进行胃镜检查了，有如下目的1：

　　01、通过胃镜检查明确有无食道和胃底静脉曲张；如果发现确有食道和胃底静脉曲张，可通过胃镜明确静脉曲张的程度，对潜在合并出血并发症的可能性进行判断；

　　02、肝硬化的患者如果合并消化道出血，则需要通过胃镜检查来进一步明确出血的原因；如果近期有可能出现严重出血，可进行镜下治疗，例如采用食管曲张套扎术、硬化剂注射、组织胶栓塞等方法预防或治疗出血；

　　03、进行外科治疗前的辅助性检查，可帮助医生掌握患者情况，有助于治疗方案的选择。

　　所以，如果是患乙肝时间较久怀疑可能有早期肝硬化的患者，以及肝硬化患者，是可能需要进行胃镜检查的。