话说“感冒” ——从普通感冒到禽流感

　　1、感冒的种类

　　“感冒”实际是指两种疾病，即“普通感冒”和“流行性感冒”。

　　1、普通感冒也称“上呼吸道感染”，祖国医学称伤风，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。

　　2、“流感influenza”，是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病。也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。

　　（1）典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。

　　（2）流感是由流感病毒引起，可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，其中乙型和丙型流感相对症状较轻。甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。甲型H1N1也就是甲型一种。

　　（3）本病具有自限性，但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病、孕妇、肥胖的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。

　　3、人感染禽流感，是由禽流感病毒引起的人类疾病。禽流感病毒，也属于甲型流感病毒

　　（1）根据禽流感病毒对鸡和火鸡的致病性的不同，分为高、中、低/非致病性三级。由于禽流感病毒的血凝素结构等特点，一般感染禽类，当病毒在复制过程中发生基因重配，致使结构发生改变，获得感染人的能力，才可能造成人感染禽流感疾病的发生。

　　（2）本病特点是，禽类轻，人类重。至今发现能直接感染人的禽流感病毒亚型有：H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2和H7N9亚型。其中，高致病性H5N1亚型和2013年3月在人体上首次发现的新禽流感H7N9亚型尤为引人关注，不仅造成了人类的伤亡，同时重创了家禽养殖业。

　　如果得了流感或禽流感，普通人根本扛不住。如果错过了最佳的治疗时机，还会有生命危险。

　　2、怎么知道自己得的到底是普通感冒还是流感呢？

　　1、普通感冒不分季节，也没有聚集性，症状轻，打喷嚏流鼻涕等卡他症状严重，经休息和饮水后较快缓解。

　　2、流感一般好发于深秋冬春季，聚集性发病。

　　3、禽流感多有禽类接触史。高热，全身酸痛，上呼吸道卡他症状轻，多有咳嗽，无痰，全身症状重。伴有腰痛，病程长，缓解后多伴有经久不愈的咳嗽。

　　3、症状较重的及早到医院发热门诊就诊

　　自己鉴别有困难，一定要到发热门诊进行筛查。以便早期应用特效药。另外，婴幼儿、老人、慢性病患者、孕妇和肥胖人群都是流感的重症好发人群，更应早期引起足够的重视。

　　4、流感较重及时吃抗病毒药而不是抗生素

　　特效药目前上市的就有磷酸奥司他韦和帕拉米韦两种，（还有一种扎那米韦粉剂，因使用相对麻烦较少使用）。在流感发病36~48小时内应用，抑制病毒内神经氨酸酶的合成，抑制病毒复制，以达到减轻症状的目的。但这两种都是处方药，需要在医生指导下应用。

　　5、普通感冒的中成药治疗

　　1、风寒感冒低热，卡他症状重者吃感冒清热冲剂疗效不错。

　　2、暑湿感冒用藿香正气，有疗效

　　3、风热感冒用金莲清热或金花清感等方剂。

　　中药辩证理论复杂，其中包括天时地利人和，需要有经验的中医师，才可实现。如果用错了药，不仅症状不能好转，还会加重。

　　6、预防

　　每年世卫组织会根据流行趋势研究制作出流感疫苗，接种流感疫苗往往能有效地控制流感症状，减少重症病例的发生。

　　感冒，非常常见，仔细甄别，辨证施治，及时应用特效药。疫苗的合理应用。