纠结!肝硬化治疗是抗病毒还是抗纤维化?

2017-06-19 来源：中医肝病标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：由乙型肝炎发展而成的肝硬化，又可以分为活动性肝硬化和肝炎后肝硬化。前者的特点是：病毒阳性、转氨酶增高的较多;后者的特点是：多次检查病毒阴性、长期转氨酶稳定正常。

　　作为一个乙肝患者，若是上了肝硬化的“贼船”，是继续抗病毒治疗还是进行主要抗纤维化治疗?相信有不少的由乙肝发展而成的早期肝硬化患者都会有这样的疑问。下面我们就来看看太原中医肝病医院肝病专家赵勤改主任介绍的最佳的治疗方法。

　　乙肝肝硬化，摆在面前主要有两个问题

　　第一：肝硬化患者抗病毒治疗，是否与一般慢性乙型肝炎采取相同标准?

　　第二：是主要进行抗病毒治疗、还是抗纤维化治疗?

　　什么样的肝硬化患者需要抗乙肝病毒治疗?

　　活动性肝硬化患者才需要治疗

　　肝硬化一般是慢性乙肝肝炎、慢性丙肝肝炎及长期酗酒造成的。可分为轻、中度(代偿性)和重度(失代偿性)这三种类型。

　　由乙型肝炎发展而成的肝硬化，又可以分为活动性肝硬化和肝炎后肝硬化。前者的特点是：病毒阳性、转氨酶增高的较多;后者的特点是：多次检查病毒阴性、长期转氨酶稳定正常。

　　活动性肝硬化其实很可怕

　　由乙肝发展而成的肝硬化，必须要进行抗病毒治疗。

　　因为还存在乙肝病毒，肝细胞还有轻重不等的炎症破坏，肝硬化的病情还在进展。如果不抗病毒治疗，可以由血细胞数正常、和胃食管静脉没有曲张的轻度代偿性肝硬化，炎症破坏继续发展，肝纤维化程度会继续加重，门静脉压力增高，就会发生脾功能亢进(血细胞被脾脏破坏)和胃食管静脉曲张，一旦曲张静脉破裂，就会发生大出血，病情恶化而肝功能失代偿，出现腹水、甚至肝昏迷。

　　那么活动性肝硬化应该怎么治疗?

　　虽然是乙肝肝炎发展成的肝硬化，但也不能治疗肝炎的标准来对待肝硬化，当前对已经确诊的患者，采取的治疗措施是：

　　1、对于乙肝的肝硬化患者，不管是转氨酶升高或正常，只要病毒持续阳性，就应该进行抗病毒治疗。

　　2、对青中年“大三阳”的轻度代偿性肝硬化患者，为防止癌变，选择中西结合疗法更合适。

　　3、对失代偿性肝硬化患者，因肝细胞病变破坏严重，血清病毒水平可以非常低下，但只要有微量病毒，就可使病变活动。所以对此类为重患者，不论病毒是否检出，只要病毒抗原阳性，也适应抗病毒治疗。

　　简单总结，就是属于活动性肝硬化的情况，都应该进行抗病毒治疗。

　　肝硬化患者都必须进行抗纤维化治疗么?

　　因为肝纤维化是对肝细胞损伤后的修复机制，不同程度的肝细胞损伤，就有不同程度的肝纤维化,所以去纤维化的最终手段是去除病因。所以治疗乙肝肝硬化，千万不要纠结于究竟是抗病毒还是抗纤维化而耽误治疗时间，导致肝硬化的病情进一步发展。

　　第一时间选择正规医院，结合检查报告和专家的建议进行治疗，效果更好哟！

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