透析患者传染性疾病的预防常识

　　乙肝

　　主要传染源：乙型肝炎患者和乙肝病毒携带者。

　　主要传播途径：母婴传播、体液传播、性传播，以及纹身、修足、扎耳洞、医源性暴露等。

　　潜伏期：1-6个月，平均70天。

　　慢性化概率：1岁以内90%患者感染乙肝后慢性化，1-5岁30%慢性化，＞5岁为5%。

　　建议：一旦乙肝慢性化，需长期甚至终生抗病毒治疗，暂无法治愈，建议乙肝表面抗体＜100mIU/ml的血液透析患者注射乙肝疫苗，使抗体＞100mIU/ml。

　　丙肝

　　主要传染源：丙型肝炎急性临床型和无症状的亚临床病人，慢性病人和病毒携带者。

　　主要传播途径：血液传播、性传播，以及纹身、非正规场所美容、注射吸毒。

　　潜伏期：2-26周，平均8周。

　　慢性化概率：丙肝病毒感染后，约80%患者慢性化。

　　建议：虽然几乎可全部治愈，但暂无有效疫苗，建议严格做好预防。

　　梅毒

　　主要传染源：梅毒患者。

　　主要传播途径：多数通过性交直接接触传染；患有梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿（先天梅毒），也可在生产过程通过产道传染给新生儿；少数可通过接吻、哺乳、输血、接触病人污染的衣物、毛巾和医疗器械传染。

　　传染期：早期梅毒传染性较大，晚期传染性逐渐减小。

　　潜伏期：3周左右。

　　建议：早期诊断，及时规范治疗，剂量要足够，严格随访，传染源及其性伴侣同时接受检查和治疗。

　　艾滋病

　　主要传染源：艾滋病患者和HIV病毒携带者。

　　主要传播途径：血液传播、性传播，以及纹身、非正规场所美容、注射吸毒。

　　窗口期：3个月。

　　无症状期（潜伏期）：输血感染4-6年，平均5年；性传播7-9年，平均8年；吸毒11年。

　　建议：尚无法治愈，但通过现有抗病毒治疗，可尽量延迟患者进入艾滋病期的时间，延长生命，提高生活质量，降低传染性。

　　肺结核

　　主要传染源：开放性肺结核患者。

　　主要传播途径：空气及飞沫传播。

　　易感人群：免疫力低下者。

　　建议：远离传染源，佩戴口罩。

　　流感

　　主要传染源：患者、隐形感染者。

　　主要传播途径：飞沫传播、接触传播。

　　易感人群：人群普遍易感。

　　建议：流行季节佩戴口罩，加强手卫生。

　　除了以上建议外，还有一些小问题需要注意：比如许多患者觉得憋气，佩戴口罩只罩住了嘴而不罩住鼻子，或是口罩四处漏风，都无法起到最佳防护作用，佩戴口罩时应盖住口鼻，并尽量使口罩四周贴合皮肤，以达到最佳防护效果。此外，经常出入医院的患者还应做好手卫生，使用公共卫生间等情况时避免接触他人遗留体液等。

　　以上小贴士，您都学会了吗？