中医如何治疗水痘
现代医学对病毒性疾病没有特效药,故水痘的治疗主要是预防继发感染和加强护理。发热期应卧床休息,食易消化食物,保证营养和水分的供给;体温较高者可予退热剂,皮肤瘙痒甚者可口服抗组胺药,亦可外用炉甘石洗剂止痒,水疱破溃后涂2%龙胆紫等等,均为对症治疗。
中医认为本病为外感时邪,伤及肺脾,生湿化热,发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主,根据病情的轻重可分以下两种类型:
(1)风热夹湿证属轻型,证见发热,咳嗽,流涕,水痘红润,分布稀疏,内含水液清澈明亮,伴有瘙痒,纳差,二便调和,舌苔薄白,脉浮数。治宜用疏风解表,清热祛湿法。方选银翘散加减。
(2)湿热炽盛证属重证,多见于体质虚弱的患儿。发热重,表现为壮热烦渴,唇红面赤,精神萎靡,痘疹稠密色紫暗,痘浆混浊不透亮,甚至口腔亦见疱疹,伴有口干欲饮,大便干结,小便短赤,舌苔黄厚而干,脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃,湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。
根据患者的具体情况,可适当选择西药对症治疗,如退烧、止痒等。其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染,传染性强。一般感染后可获终身免疫。
治疗水痘的方法
关于水痘病人的治疗,一般抵抗力正常的孩子并不需要特别的治疗,医师通常都是针对水痘引起的不适作支持性疗法,例如给予退烧药帮助退烧,减轻咳嗽与流鼻涕,口服和外用药物来抑制疹子的痒感等等。
不可使用阿司匹林
有一点要特别提醒父母亲,由于有过水痘病人使用阿司匹林类的退烧药后,疑似引发死亡率甚高的「雷氏症候群」病例,在此提醒家长千万不要使用阿司匹林来帮长水痘的病童退烧,当然也不要任意使用成分不明的药物。
虽然如此,许多家长宝贝孩子,深怕万一有并发症的产生,或者是想减轻孩子罹病时的不适,纷纷要求医师开「特效药」来治疗水痘。目前坊间流行的方式主要有两种,一种是抗病毒药物,另一种是注射免疫球蛋白,各有各的效果,但并不是每个小朋友都适用。
治疗的重点事项
使用这些治疗方法的重点一是争取时效,最好是疹子长出来后的二十四小时内使用;重点二是价格昂贵,健保一般是不给付而需要自费使用(除非是新生儿或是重大疾病合并免疫能力异常的病人)。这些治疗可能会有以下的好处:减轻不舒服的程度,减少发疹的数目与时间,降低全身性蔓延与并发症的机会。其实一般的病儿并不需要这些治疗,因为水痘对抵抗力正常的孩子来说,只是一种良性的疾病,不会有明显的危险性存在。
不过,若是有下列状况时,可以考虑口服抗病毒药物,连续治疗五天,应该对病情会有所帮助:
(1)有慢性皮肤疾病。
(2)有慢性疾病如肺疾、糖尿病等等,长水痘可能会使原病情恶化。
(3)长期使用阿司匹林类药物治疗。
(4)因疾病而间段性的使用类固醇。
(5)年龄超过十二岁的青少年或是成人。
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