出水痘会不会留疤痕
水痘发生的部位较广泛,可延及头面部,且成批出现,数目较多,故有人担心会不会留下疤痕,影响美观。这种担心是不必要的。
一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。
可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型,应引起注意。
(1)大疱型水痘只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2~7cm大小的大疱,破溃后形成糜烂面,但痊愈很快。
(2)出血性水痘水疱内容物为血性,有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。
(3)新生儿水痘通常是在生产时由母亲而感染,一般症状表现较轻,但亦可发生系统损害而致死。
(4)成人水痘症状较小儿为重。前驱期长,高热,全身症状较重,皮疹数目多,也更痒。
以上几种特殊类型虽较少见,但一旦发生就应加强护理,防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题,还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症,甚至危及生命。
孕妇也要预防水痘
水痘多见于儿童,但孕妇也有可能患上此病。所以,孕妇也要注意预防水痘,因为如果孕妇被水痘找上门来,对胎儿的健康极为不利。
水痘(varicella,chicken-pox)由水痘-带状疱疹病毒(varicellaherpds,zostervirus,vzv)所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染,多见于儿童,临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。
专家提醒,不但孩子要提防水痘,孕妇也要注意预防水痘,因为如果孕妇被水痘找上门来,对胎儿的健康极为不利。孕妇感染水痘后可能会把疾病传给胎儿,使胎儿患上先天性水痘,甚至还会导致胎儿畸形。因此提醒孕妇应该注意加倍预防水痘,要尽量避免与水痘患者接触。
如果孕妇在孕期患上水痘,特别是在怀孕四五个月时,水痘-带状疱疹病毒可通过胎盘使胎儿发生先天性水痘综合征,这个比例大约在7%到9%左右。
这会导致未来的宝宝出现体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕变、白内障及弱智等问题,而且大多在一两年内死亡。如果是在妊娠后期感染水痘-带状疱疹病毒,胎儿可能会发生水痘,虽然出生时已无明显症状,但有直接发生带状疱疹的危险性。
需要警惕的是,如果孕妇是在临产前四五天或产后2天内发生水痘-带状疱疹病毒感染,婴儿因得不到母体的保护性抗体,容易在产后5到10天发病,且易转变成播散型水痘,病死率高达25%-30%。因此孕妇要尽量避免与水痘-带状疱疹病毒患者接触。
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