水痘在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。
水痘是怎么引起的
水痘传染性强。人类是该病毒惟一宿主,患者为惟一传染源,传染期一般从皮疹出现前1~2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。
病毒先在鼻咽部繁殖然后侵入血液,可能在单核吞噬细胞中复制,并向全身扩散,故病毒血症是全身症状和皮肤粘膜发疹的基础。病变主要在皮肤的棘状细胞层,呈退行性变性及细胞内水肿形成囊状细胞,核内有嗜酸性包涵体。囊状细胞或多核巨细胞裂解及组织液渗入后即形成疱疹。真皮有毛细血管扩张和单核细胞浸润。粘膜病变与皮疹类似但疱疹常破裂形成小溃疡。此外,在个别死亡病例尸检中发现许多脏器如食管、肝、胰肾盂、输尿管、膀胱肾上腺等有小灶和结节状实变区,伴多个出血灶,镜下见肺间质的渗出液主要为红细胞纤维素及含嗜酸性小体的多核巨细胞。水痘脑炎与麻疹脑炎和其他感染后脑炎相似,表现为血管周围的脱髓鞘改变。
孩子出水痘警惕引发脑炎
一名12岁的学生突发水痘,由于家长未引起重视,拖延两天后发展成脑炎。
今年12岁的芳芳(化名)是南京市某区5年级小学生,其同学中有多名水痘患者,她接触后感染,皮肤起水疱。但家长未重视,病程第二天,皮疹明显增多,出现了高烧、头痛、呕吐的症状。惊慌之下,家长这才带孩子来到南京市第二医院看医生,被诊断为水痘并发脑炎。
据该院感染科魏红霞主任介绍,水痘是由带状疱疹病毒感染所引起的一种急性传染病,春季多发,多见于10岁以下儿童。主要通过空气飞沫经呼吸道传播,或由于接触患儿疱疹内的疱浆,以及通过衣物、玩具等被传染。幼儿园或小学中发生一例水痘以后往往会引起流行,严重时可能造成多数孩子感染。市民对水痘不可掉以轻心,水痘在一般人看来属于小病,往往被忽视而得不到及时的治疗。
专家提醒,其实,水痘也能致命,该院前几年就发生过一例8岁男孩因患重型水痘,虽经全力抢救仍身亡的悲剧。水痘常见的并发症有皮肤继发感染、水痘脑炎、肺炎等,严重者可死亡。因此,市民需格外注意,一旦染上水痘,要及时到专科医院诊治,防止病情加重,出现并发症,引起严重后果。
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