让乙肝病人免受“三误”干扰
首先看一看误导。在报刊电台等媒体的广告中,经常可以看到和听到一些有关治疗乙肝“大、小三阳”的宣传,有的甚至夸口说:能让众多患者表面抗原(hbsag)、e抗原(hbeag)转阴。
在门诊中,笔者经常看到一些乙型肝炎病毒(hbv)感染者受到“误导、误诊、误治”(“三误”)的危害。
首先看一看误导。在报刊电台等媒体的广告中,经常可以看到和听到一些有关治疗乙肝“大、小三阳”的宣传,有的甚至夸口说:能让众多患者表面抗原(hbsag)、e抗原(hbeag)转阴。结果,有许多乙型肝炎病毒感染者上当受骗,花了大笔的钱财不说,有的甚至还耽误了治疗的时机。据笔者了解,目前国内外未见报道过哪种方法能使众多的表面抗原(hbsag)转阴,如果这一疗法真的能拿出令人信服的科学数据或文献资料来,我们肝病研究中心不但敬佩,而且愿意协助积极推广使用,因为我们的办事宗旨是:只要真正有利于广大肝病患者的,就尽力去办,如拿不出可靠的依据,不就是误导吗?
谈到误诊,在临床上往往由于病情复杂或因收集资料不全,或是检查结果有误而造成对某一疾病的误诊是情有可原的。然而,这里指的是另一种误诊。前不久,有一位公司职员在某大医院体检发现乙肝病毒的三个抗体阳性,即表面抗体(抗hbs)、e抗体(抗hbe)及核心抗体(抗hbc)阳性,医生竟然在其体检表的最后结论中写上了“乙肝病毒携带者”,吓得这位女士数夜通宵难眠,就怕老板知道了就会因此敲掉她的饭碗。左思右想这会不会有误,于是,她抱着对这个结论可能有错的一丝希望到肝病专科门诊就诊,经复查仍为上述三项抗体阳性,并且乙肝病毒核酸(hbvdna)也是阴性,根本不是乙肝病毒携带者,从而卸下了她数日来压得透不过气来的心病,恢复了她久违的笑容。
再来谈谈误治。在现实生活中,乙肝病毒感染者接受误治的事太多了,这里且不说表面抗原(hbsag)、e抗原(hbeag)及核心抗原(抗hbc)三项阳性的“大三阳”患者的不规范治疗,就是对一些因属母婴垂直传播的无症状携带者,某些庸医也对其大用抗病毒药物治疗,花了很多钱,结果还是令患者失望而告终。再说对于表面抗原(hbsag)、e抗体(抗hbe)及核心抗体(抗hbc)三项阳性的“小三阳”患者,临床上还有许多不经检测乙肝病毒核酸(hbvdna)就用上抗乙肝病毒治疗的病例,甚至还有查了乙肝病毒核酸(hbvdna)阴性的“小三阳”,也给予抗病毒治疗的病例,更有甚者是乙肝病毒三个抗体(抗hbs、抗hbe及抗hbc)阳性者也竟配上几个月的抗病毒药物,这是毫无科学依据的。
乙肝治疗兵分10“不”走
慢性乙肝患者因为不仅要面对机体的病痛,而且还因为乙肝有一定的传染性,要面对很大的社会和心理压力,因此治疗愿望非常迫切。由于目前慢性乙肝的治疗总体水平不高,离患者的需求和要求很远,使患者在治疗过程中会产生很多的误区,有些误区甚至会导致非常严重的后果。
一:不顾病情,我行我素
有些患者明知自己的病情,却满不在乎,生活上我行我素,照样饮酒不误。大量的临床资料和实验研究结果表明,慢性乙肝患者发展为肝硬化、肝细胞癌等终末性肝脏疾病的危险因素之一就是饮酒。如果慢性乙肝患者有饮酒的习惯,那么发展为肝硬化、肝细胞癌的几率将大大提高。
二:盲目降酶,不抗病毒
慢性乙肝最根本的病因就是感染了乙肝病毒,因此,最根本的治疗就是抗病毒治疗。但是有些患者对于抗病毒治疗的效果失去信心后,不再进行抗病毒治疗,只关心保肝降酶治疗。保肝降酶治疗或许能在一定时期内使病情得到缓解,但是,因为肝脏中的病毒一直存在,所以很难最终治愈肝炎。因此,不要主观地排除抗病毒治疗方案,否则会失去治疗的时机。
三:不信医院,轻信广告
由于目前慢性乙肝的正规治疗疗效有限,有些患者便开始听信广告,转向求助于其他不正规的医疗途径。其实,慢性乙肝是一种慢性疾病,需要长期治疗方可见效。这一点慢性乙肝患者必须有正确的期望值,认识到正确治疗和不正确治疗的长期后果完全不同。如果有其他不正规的医疗行为,轻信广告,最终白花钱、白受罪、得不到应有治疗,有些还耽误病情,加重病情。
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