5岁发现患有乙肝,治疗3年后没再复查,哪知18年后罹患肝癌。
23岁的小魏在一家小店打工,4月底,洗澡时发现右上腹有包块,到医院肝胆胰外科检查。CT发现肝脏有18×14×10厘米的巨大肿瘤,需手术切除。追问病史时发现,小魏5岁时得过乙肝,治疗后指标转阴,随诊3年后,就没再复查过,结果乙肝变成癌症。
该院肝胆胰外科主任朱岭介绍,小魏如不做手术,肿瘤可能破裂出血,危及生命,只能再活半年左右。成功手术、坚持综合治疗,五年生存期有望达到60%。术后,他的病理报告确诊为中晚期肝癌。
医生提醒,有70%的肝癌患者合并有乙肝,大多数肝癌的发生都经过了肝炎、肝硬化、肝癌三部曲过程,发展时间一般在10年以上。要想预防肝癌,首先就是要避免肝炎,其次,得了肝炎后要彻底治疗,并要定期复查。
没有症状的乙肝要怎么治疗
慢性乙肝患者在病程中一般会有疲倦乏力、食欲不振、恶心及肝区不适等临床症状,同时伴有化验指标的异常。但仍有很大一批人没有任何自觉症状,生活工作不受影响,甚至有些病人在体检时发现化验不正常时,才知道自己患了乙肝。这样的患者用不用治疗呢?
从病理、生理来讲,乙肝病毒(HBV)侵入肝脏后大量复制,感染肝细胞,引起机体免疫反应,形成局部炎症坏死,造成肝功损害。但肝脏是个代偿能力很强的器官,小范围的炎症及坏死不会影响整体的功能,所以很多患者不会感到不适及相关症状。而事实上,慢性乙肝的病情发展正是由于这种乙肝病毒引起的反复的炎症再修复的过程而逐渐演变为肝纤维化、肝硬化,直至不可逆的病情。到这一阶段,任何治疗已回天乏术了。
因此,我们更应该关注客观的实验室检查及B超等器械检查。慢性乙肝病人只要临床上出现HBVDNA(+),转氨酶升高或B超提示慢性炎症改变,不论其有无症状,都要进行积极的抗病毒治疗。从而达到抑制病毒,改善肝脏炎症坏死,降低转氨酶,维持肝功正常的目的。这样就可延缓及阻断慢性乙肝向肝硬化及肝癌发展,延长患者寿命,提高患者的生存及生活质量。
温馨提醒:很多乙肝患者初期的症状都不明显,或者与其他疾病相似,但是一确诊是乙肝之后不管有无症状都应该采取必要的治疗措施,以免病情恶化。
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