我国结核杆菌带菌者近半 灰霾天易诱发结核病

　　结核杆菌结核分枝杆菌(M.tuberculosis)，俗称结核杆菌，是引起结核病的病原菌。可侵犯全身各器官，但以肺结核为最多见。结核病至今仍为重要的传染病。估计世界人口中1/3感染结核分枝杆菌。

　　据WHO报道，每年约有800万新病例发生，至少有300万人死于该病。我国建国前死亡率达200-300人/10万，居各种疾病死亡原因之首，建国后人民生活水平提高，卫生状态改善，特别是开展了群防群治，儿童普遍接种卡介苗，结核病的发病率和死亡率大为降低。但应注意，世界上有些地区因艾滋病、吸毒、免疫抑制剂的应用、酗酒和贫困等原因，发病率又有上升趋势。

　　半数国人是结核杆菌带菌者

　　早在50万年前，结核杆菌就已经侵入人体。来自世卫组织的统计，1850-1950年这100年间，全球共有10亿人成为结核杆菌的牺牲品。

　　而在中国，今年两会期间，全国人大代表、中国工程院院士钟南山曾对记者表示，根据我国2000年进行的流行病调查结果显示，全国共有450万活动性结核病人，带菌者高达5.5亿，也就是说，几乎一半的中国人是结核杆菌的带菌者，结核杆菌带菌者一生中有10%的可能性会发病。

　　上世纪初，人类发明了专治结核病的链霉素，后来又陆续找到了包括利福平在内的4种特效抗生素。

　　40年来，这4种抗生素一直是治疗结核病的一线药物，药效好，费用低廉，但这4种一线药必须同时服用，而且要连服半年以上，才能把结核病菌从身体里彻底清除出去。

　　“在我国，普通的结核病人可以从户口所在地的疾控中心免费领取，即使是自费，每个疗程的费用就几百块钱。”3月19日，北京结核病胸部肿瘤研究所原所长付瑜对《公益时报》记者表示，大多数病人在持续几周病情好转后，就放松警惕停止服药，表面上没有症状，但是病人体内开始产生耐药性，一旦再次发病，以前一用就灵的特效药不管用了，只能动用昂贵的二线药物才能治得了它。

　　灰霾天易诱发结核病

　　我国结核病患者数量位居全球第二位，而广州市每年发现肺结核病1.2万人左右，报告发病数多年位居广州甲乙类传染病第一位。

　　专家介绍，1882年科赫氏发现了结核菌以来世界上至少有2亿人被结核病夺去了生命，目前我国仍有肺结核病患者约500万人，结核病防治仍不可忽视。结核病主要通过呼吸道传播，传染源主要是排菌的肺结核病人，患者的痰具极强传染性，不随地吐痰，事情虽小但意义重大。培养良好的卫生习惯能有效预防结核病，房间要经常通风换气，注意劳逸结合，有足够的营养和睡眠，还要有适当的户外体育锻炼，这样提高人体对结核病的抵抗力。儿童时期接种卡介苗，是预防结核病的有效手段，按时进行卡介苗的复种，可以强化免疫力。

　　患结核病首先症状是咳嗽、咳痰，有些患者出现咯血200—1000毫升，超过1000毫升时就会对生命构成严重威胁。某些患者出现午后低热或出现夜间盗汗、食欲减退、体重减轻等结核中毒症状。疾控专家提醒，得了结核病也千万不要慌张，结核病可治可防。国家对结核病患者实行免费治疗。患肺结核后应尽早到专科医院就诊，确保自身和他人健康。

　　65岁以上的老人需要格外警惕。据谭守勇介绍，根据2000年全国结核病流行病学调查，全国肺结核患病率为352/10万，而65岁以上人群患病率高达1700/10万，比整体人群高3倍。“主要是老年人免疫力低造成的”。

　　灰霾天易诱发结核病

　　由于结核病病死率高于SARS和流感，谭守勇提醒市民一定要重视防治。

　　“我建议患有呼吸道传染病的人，尽量不要去唱K。”谭守勇认为，唱K容易导致相互传染，他建议KTV厅贴出告示谢绝呼吸道传染病患者唱K，“游泳池贴有‘皮肤病等疾病患者禁入’的提示，KTV厅也可以这么做。”

　　目前我国对结核病治疗实行一系列免费政策，这些政策包括初诊肺结核可疑症状者或疑似肺结核病人到当地结核病防治机构可免费胸部X线检查；胸片检查异常者，可免费痰涂片检查；对确诊的结核病人，免费提供国家统一化疗方案的抗结核药品。

　　谈及病因，谭守勇表示，生活条件较差、营养不足、居住环境差以及经济条件差，无钱医治是造成肺结核在外来流动人口中迅速传播的重要原因。此外，广州的灰霾、低气压天气也容易诱发结核病。“灰霾天气空气流动少，结核杆菌悬浮在空气中，吸入肺部容易造成感染。”谭守勇建议，灰霾天气发生时市民尽量减少外出活动，老年人晨运最好选择在室内进行。

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