怎样诊断水痘的症状
重症患者及并发细菌感染时,需和下列疾病鉴别:
(一)脓疱疮:好发于鼻唇周围或四肢暴露部位,初为疱疹,继成脓疱,然后结痂。无分批出现的特点,粘膜处不常见,无全身症状。
(二)丘疹样荨麻疹:系梭形水肿性红色丘疹,丘疹中心有针尖或粟粒大小的丘疱疹或水疱,们之较硬。分布于四肢或躯干,不累及头部或口腔,不结痂,但有奇痒感。
(三)带状疱疹:VZV原发感染后常以静止状态留存于感觉神经内,此时血液中特异抗体持续在较低水平。隐伏期后或再感染时,病毒重新复制,特异性抗体升高。疱疹沿一定的神经干径路分布,不对称,不超过躯干的中线。局部有显著的刺痛和灼热感,偶有病灶播散或引起其他并发症。
(四)其他病毒感染:单纯疱疹病毒感染也可引起水痘样皮损,这类播散性的单纯疱疹病毒感染常继发于异位皮炎或湿疹等皮肤病,确诊有赖病毒分离结果。近年来发现肠道病毒,尤其是柯萨奇病毒A组引起的手、足、口病,通常发生于肠道病毒高发的夏末和初秋时,常伴有咽痛、口腔疮疹溃疡,皮疹较小,质稍硬,以手掌和足底部为多,这一点有助于与水痘鉴别。
(五)急性脑病伴内脏脂肪变性(Reye综合征):本病不多见,仅见于儿童。一般发生在水痘恢复期,可突然出现呕吐,意识障碍,肝肿大伴转氨酶升高,血氨升高,血糖和脑脊液糖有时降低。肝、肾、脑有明显脂肪变性伴重度脑水肿,病死率高,需与水痘脑炎相鉴别。
小心感冒引发水痘
由于水痘病情严重了会引发脑炎、心肌炎等严重并发症,因此专家提醒家长,一旦孩子春季里出现感冒症状,最好给孩子服用治疗感冒的药物,因为在水痘前期抗感冒药物对水痘病情也有一定效果。不过,一旦发现孩子不是感冒,而是有出水痘的迹象,要尽快带孩子到医院就诊,进行治疗。
我们都知道水痘是一种很常见的儿科疾病,该病的早期症状和感冒非常相似,所以提醒家长们如果孩子出现感冒要提高警惕,最好及时带孩子去医院进行检查和治疗,这样才比较保障。
早期水痘可服感冒药
由于水痘病情严重了会引发脑炎、心肌炎等严重并发症,因此专家提醒家长,一旦孩子春季里出现感冒症状,最好给孩子服用治疗感冒的药物,因为在水痘前期抗感冒药物对水痘病情也有一定效果。不过,一旦发现孩子不是感冒,而是有出水痘的迹象,要尽快带孩子到医院就诊,进行治疗。
破溃后形似“火山口”
在早期类似感冒的症状后,水痘患者才会在特殊部位起水痘,如发髻、耳后、小外阴、肚脐周围都会出现小丘疹。这些小丘疹呈水泡形状,很快就会破溃,破溃口塌下后和火山口很像,这也是帮助家长判断孩子是否感染水痘的手段之一。
专家提醒,水痘的丘疹化脓后孩子会感觉比较痒,但如果抓挠破了发生细菌感染,则容易留疤,因此家长除了及时护理外,可以遵医嘱给孩子使用些止痒药。另外,如果孩子皮疹化脓,又出现发烧症状,要及时带孩子到医院复诊。
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