宝宝出水痘要注意的护理要点
水痘是高发传染病,多发于幼儿,起初的表现是皮疹。皮疹成批出现,在幼儿的身上可以同时看到斑丘疹、疱疹和痂疹。皮疹大多分布在躯干,头面部和四肢也可见到。幼儿身上的皮疹发出后数小时就会转为水疱,疱壁薄,起初像水滴,一碰就破,。开始“水滴”的颜色清,随后其中的液体会变混浊。如果水疱继发感染,会流脓,随后会自己破溃(瘪)后成为痂疹。
疾病特点
水痘是具有自限性的良性传染病,一般得病后没有后遗症,如果皮肤没有并发严重细菌感染,也不会产生疤痕。水痘的发病时间为10天~2周,病情轻的宝宝,1周即可痊愈。由于水痘有10天~3周的潜伏期,而从潜伏末期-发病-疱疹-结痂这段时间均是传染期,它又是通过空气和密切接触传染的,因此水痘很容易传染,患病宝宝必须隔离到疱疹全部结痂、消退为止。
抵抗力差的宝宝得病后往往会症状较重,有些患儿会有并发症如脑炎和心肌炎等,而小年龄宝宝可能会并发肺炎。生过水痘后可持久免疫。
护理要点
如果无继发感染,生水痘的宝宝应在家里卧床休息,多喝水。当体温高于38.5摄氏度应使用退热药。要勤换内衣,保持皮肤干爽清洁。剪短指甲,以免宝宝因瘙痒抓挠而感染。水疱破溃处可涂消炎软膏。
如果宝宝痒得厉害,可服用抗过敏药。可用针对疱疹病毒的抗病毒药——阿昔洛韦,也可在水疱处涂阿昔洛韦软膏。若有继发感染,应及时就诊,在医生的指导下使用抗菌素。
如果宝宝出现头痛、呕吐、嗜睡、胸闷、心跳加快、咳嗽等症状,应及时带宝宝上医院就诊,以免贻误病情。
水痘减毒活疫苗
一、接种对象
适用于对12月龄以上的健康儿童、青少年及成人、高危人群及其密切接触者进行水痘预防的主动免疫。
二、接种反应
在所有年龄组均有很低的综合反应原性,注射部位的反应通常是轻微和短暂的。个别人在免疫后数天至数周出现丘疹水疱性的发疹,罕见伴有轻到中度发热。
三、禁忌和注意事项
1、禁忌
⑴和其他疫苗一样,对患有急性严重发热性疾病的个体,应推迟接种。
⑵禁用于淋巴细胞总计数少于1200/mm3或有缺乏细胞免疫功能证据的个体。
⑶禁用于已知对新霉素全身超敏的个体,但对新霉素有接触性皮炎史者并非禁忌症。
⑷在妊娠期间禁用。
2、注意事项
⑴疫苗复溶后应立即使用。在注射疫苗前,应使酒精和其他消毒剂从皮肤上完全挥发,以免灭活疫苗。
⑵本疫苗不应皮内注射,绝不能静脉注射。
⑶对接受了免疫球蛋白或输血的个体,免疫应推迟至少1个月,因为被动获得的水痘抗体有可能导致免疫失败。
⑷灭活疫苗可在与本疫苗有关的任何时间给予。麻疹疫苗及其他减毒活疫苗不应与本疫苗同时接种。
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