发现经过:
2014年2月15日,一位50岁从事禽类交易的男性出现上呼吸道感染症状,4天后于当地确诊为H7N9禽流感。该患者为吉林省首位H7N9病毒感染者。因此,政府组织专家对患者所在农场3公里范围内进行流行病学调查,首次在鸡类泄殖腔拭子中发现H7N2和H9N2病毒。但是,并未在鸡类标本中发现H7N9病毒。
H7N2病毒来源:
虽然在禽类中未发现H7N9病毒,但是患者确诊为H7N9病毒感染,提示H7N9病毒曾在禽类中流行。通过测序技术研究发现,在患者所在农场鸡类中分离的H7N2病毒神经氨酸酶(NA)基因和非结构(NS)基因序列与H9N2病毒序列相似。其余6个基因序列与H7N9病毒相似。侧面证实H7N2病毒可能为H9N2病毒和H7N9病毒基因重组产生。
H7N2病毒致病力:
从人类分离的H7N9病毒株因PB2627K基因突变,其致病力强于禽类分离的H7N9病毒株。H7N2病毒株并未发现该位点突变,但其致病力与人类分离的H7N9病毒株相似。提示,H7基因在自然界的长时间流行能够获得更多的突变,其致病力可能会随之增强。因此,需要对该类病毒进行长时间、大范围监测。
人致病性禽流感临床相关知识:
全球已有375位H7N9禽流感确诊患者,大多集中在中国。其中,115位病人死亡,病死率高达30.7%。人感染H7N9禽流感早期无特异性临床表现,大多表现为上呼吸道感染症状,但发热、头痛等全身症状较普通上呼吸道感染为重。尽管如此,该病没有必要引起恐慌,根据目前的救治经验,于发病48小时内服用神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦),可减少重症发生。
建议:
1.避免接触活禽,尤其病禽。
2.多运动,适当饮食,注意增减衣物,增强机体抵抗力。
3.出现上呼吸道感染症状,全身症状较重时,及时就诊,早期使用抗流感病毒药物。
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