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H5N1 和 H7N9潜在流行风险的不同

2017-02-16 来源:北京也云感染论坛  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:新的研究显示,对两个感染人类的最重要的动物源性流感病毒——甲型禽流感病毒H5N1 和 H7N9的流行风险进行比较后,H7N9的流行风险要更大些。

  作者在发表于5月4日的ClinicalInfectiousDiseases杂志在线版的一篇文章中表示,这两个病毒潜在流行风险的问题均没有得到解决,但是却非常重要。为此,作者调查了全球截至到2014年2月报告的720例H5N1和460例H7N9病例。

  他们发现,H7N9的散发/指示病例比二代病例要严重,71%需要ICU治疗,而二代续发病例为33%(p=0.007)。而且,散发/指示病例的年龄要大于二代病例(中位数年龄59vs31岁,p<0.001)。

  中国CDC的YingQin表示,我们发现,H7N9聚集病例中的二代病例比散发/指示病例明显年轻,而且病情没那么严重。

  他们在文中写道,这提示是一个重要的病例确认的偏移,通过常规监测或通过医疗卫生系统发现的散发/指示病例,倾向于老年人和更为危重的病人。在年轻人中可能有大量的轻症病例没有被发现。

  与此相反,他们在H5N1的病例确认中没有发现类似的偏移。在H5N1的散发/指示病例和二代病例之间,年龄和严重程度没有差异。

  这提示,H5N1的散发/指示病例代表例所有的病例,因此,H5N1大多数病例都可能是危重的。这个发现有助于解决H5N1在毒力学和传播能力方面的争执,而且,随着对H5N1血清流行病学研究,提示,轻症或无症状的H5N1可能并不存在。

  结果表明,这两种病毒具有“完全不同的风险状况”。”评估H7N9和H5N1的威胁需要在流行病学和临床数据的标准化、整理和报告以及对H5N1感染的宿主基因敏感性假说检测等方面进行改进”。他们总结道。

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