香港卫生署：禽流感

　　病原体

　　流感病毒有不同类型。除了在人类之间流传而引致季节性流感的流感病毒之外，亦有很多其他甲型流感病毒见于禽鸟和其他动物物种。这些病毒有别于人类季节性流感病毒，并不会轻易传染人类。然而，其中某些动物病毒可能偶尔会感染人类，这类病毒称为新型流感病毒，禽流感便是一个例子。

　　禽流感是由主要影响鸟类和家禽（如鸡或鸭）的流感病毒引致。近年亦出现人类感染甲型禽流感（H5N1、H5N6、H6N1、H7N9、H9N2和H10N8等）病毒的个案。

　　由于人类感染禽流感病毒的情况并不常见，因此人体对该病毒的免疫力极低，甚至没有免疫力。不过，一旦禽流感病毒因为有了适应能力，或从人类病毒中获取某些基因，以致能轻易地在人与人之间传播，便会出现流感大流行。

　　病征

　　人类感染禽流感的病征包括眼部感染（结膜炎）、流感样病征（例如发烧、咳嗽、喉咙痛、肌肉痛）或严重的呼吸道感染（例如肺炎）。感染较严重的类型〔如甲型禽流感（H5N1、H5N6、H7N9或H10N8）病毒〕可引致呼吸衰竭、多种器官衰竭，甚至死亡。

　　传播途径

　　人类主要透过近距离接触染病的禽鸟（活鸟或死鸟）或其粪便而感染禽流感病毒。禽流感病毒在人类之间的传播能力十分低。不时有一些国家报告禽鸟爆发禽流感疫情，并偶尔出现人类感染个案。

　　潜伏期

　　约7–10天，视乎甲型禽流感的个别亚型。

　　高危人士

　　与活家禽有近距离接触的人士较易感染禽流感。长者、儿童及长期病患者一旦受感染，亦较容易出现并发症，如支气管炎、肺炎等。

　　治理方法

　　患者应充足休息，多饮水。支援性治疗可减轻病征。若出现流感样病征，尤其是属抵抗力较弱人士或病情转趋严重时，例如出现持续高烧或呼吸急促等症状，应尽快求诊。由甲型禽流感（包括H5N1、H5N6、H7N9和H10N8病毒）引起的病情比一般流感严重，大部分患者须留院医治。抗病毒药物对病情可能有效。儿童忌服含有阿司匹林成分的药物，以免引致雷尔氏综合症（注：瑞氏综合征）。

　　预防方法

　　染病的禽鸟（活鸟或死鸟）及其粪便可能带有病毒，因此，应避免接触家禽、雀鸟、动物或其粪便，并留意以下重点以预防感染禽流感：

　　处理家禽

　　购买活鸡时，切勿触摸活鸡和鸡粪，切勿吹其尾部。洗净沾有粪便的蛋，用洗涤剂辅助清洗，并立刻烹煮和进食。接触鸡及鸡蛋后，应用消毒液和清水彻底洗手。

　　要彻底煮熟蛋类，直至蛋黄及蛋白都凝固才可进食，也不要把食物蘸着加有生蛋混和的酱料一同进食。应彻底煮熟家禽。如家禽在烹煮后仍有粉红色肉汁流出，或骨髓仍呈鲜红色，应重新烹煮至完全熟透。

　　个人卫生

　　保持双手清洁，经常用洗手液和清水洗手，尤其在触摸口、鼻、眼睛前、处理食物及进食前、如厕后、触摸过公共对象，例如电梯扶手、升降机按钮或门柄后，或当手被呼吸道分泌物染污时，如咳嗽或打喷嚏后。

　　咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或前臂遮掩口鼻，把用过的纸巾弃置到有盖垃圾桶，然后彻底清洁双手。

　　倘若有发烧或呼吸道感染病征、要前往医疗机构、要照顾有发烧或呼吸道感染患者的人士，均应戴上口罩。主动向医生告知自己近期是否接触活禽或去过活禽交易市场。

　　如出现流感样病征，应留在家中休息，避免前往挤逼或空气不流通的场所。

　　保持均衡饮食、恒常运动、充足休息、不要吸烟和避免饮酒，以建立良好身体抵抗力。

　　环境卫生

　　保持室内空气流通。

　　每星期最少彻底清洁家居一次，例如可使用1比99稀释家用漂白水（以10毫升次氯酸钠的浓度为5.25%漂白水混和于990毫升清水内）来清洁家居非金属表面。金属对象表面则使用70%酒精彻底消毒。

　　应预防屋外隔气弯管干涸及定期消毒排水口（约每星期一次）。

　　如隔气弯管有损毁，或排水口发出臭气，应立即维修。应聘请合资格技工检查及维修。

　　疫苗接种

　　现时并没有预防人类感染禽流感的疫苗。

　　季节性流感疫苗不能预防禽流感，但仍有助减低因感染季节性流感而引致并发症及住院的可能性。基于流感疫苗是安全和有效的，而健康人士亦有可能发生严重流感染，因此除个别有已知禁忌症人士外，所有年满6个月或以上人士都适宜接种季节性流感疫苗作个人保护。

　　此外，疫苗可预防疾病科学委员会建议一些群组优先接种季节性流感疫苗。建议是根据多项科学因素，包括本地的疾病负担和国际经验而制定。

　　抗病毒药物

　　医生会视乎病人的情况及健康需要，向病人处方抗病毒的药物，过程中须考虑有否任何不适合使用抗病毒药物的情况，并权衡服用后的好处与可能出现的副作用。胡乱使用抗病毒的药物，可能会导致病毒出现抗药性。

　　预防流感药物，应由注册医生处方。其药力只在服用期间有效；一旦停止服用，预防功效也会消失。因此，市民不应自行服药，以免出现副作用或令病毒出现抗药性。