核苷类似物与长效干扰素，从相爱相杀到握手言和？

　　据说，现在治疗乙肝分派系，有核苷派，有干扰素派，俨然武侠小说中门派斗争的感觉。核苷派眼里的核苷是这样的：

　　只看到了服用方便，不良反应少，降病毒快等优点，自动忽略其耐药率高，复发率高，无法停药的劣势。

　　同样的，干扰素派眼里的干扰素是这样的：

　　只看到了无耐药，有限疗程，停药无复发，持久免疫等优点，自动忽略其不良反应较多，一周需要注射一次的劣势。

　　于是这两派都树立了坚持自身优势不动摇的决心，不愿承认自身劣势和对方优势，至今相爱相杀的例子不占少数。

　　随着近年来科研工作者对两种药物的不断探索，发现二者携手可获得更满意的结果。特别是对于核苷经治人群，如果换用或联合长效干扰素，在快速降病毒的基础上将获得更高的HBeAg血清学转换和HBsAg清除，且可获得持久的免疫控制。

　　2016年更新的慢性乙型肝炎核苷（酸）类似物经治患者抗病毒治疗专家共识中对于原发无应答患者、应答不佳患者和经治复发患者的推荐意见中均包含可换用或联合干扰素治疗。

　　核苷类似物与长效干扰素联合治疗已经积累了不少证据，二者联合可共同发挥各自优势，为患者带来最大获益，包括快速降病毒，有限疗程，停药后无复发，持久免疫控制等，患者更易追求临床治愈。

　　本就不是对手，何来相杀，携手共同为乙肝患者创造更高的价值岂不是更好！

　　肝霖君有话说

　　治病又不是争武林，还搞什么门派的，核苷的劣势长效干扰素来破解，这不是完美么？明明可以相亲相爱，何必相爱相杀呢？握手言和吧！