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申昆玲:儿童流感诊断与治疗专家共识(2015年版)解读-品学术珍宴,享交流硕果(三)

2016-12-15 来源:pd-liugan  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:儿童流感的并发症、儿童流感的治疗和预防等几个方面进行了全面的介绍.申教授认为除了肺炎等这些并发症,流感病毒还非常容易合...

亚洲儿科呼吸学会候任主席,国际儿科学会常务委员,中华医学会儿科分会呼吸组组长,国家卫计委儿童用药专家委员会主任委员,中国医师协会儿科医师分会副会长申昆玲教授在3月27号在三亚召开的首届中国流感高峰论坛上指出,由于儿童的免疫系统尚未发育完全,流感对儿童的影响较成人会更大。超过1/3的流感样患儿会后续出现严重并发症,而超过40%的严重并发症患儿在发病前没有任何潜在的疾病。研究提示我们临床医生对流感样患儿应予以更多重视,早诊断、早治疗,使更多的患儿在早期获益。

会议发言中申教授首先采用北京儿童医院门诊和住院的急性呼吸道感染病原进行了比较分析,结果发现:小于1岁的门诊患儿中,流感病毒为急性呼吸道感染的首要病原体。而就其流行规律来看:流感全年都有,冬春季高发。

随后,申教授分别从流感的发病机制、临床表现和诊断、儿童流感的并发症、儿童流感的治疗和预防等几个方面进行了全面的介绍。


 




 

申教授认为除了肺炎等这些并发症,流感病毒还非常容易合并其他病原体导致其他疾病。

在治疗药物的选择上:目前M2离子通道抑制剂类药物由于耐药性问题和对像今年儿童中高发的乙型流感无效的原因,国内外各个权威指南已经不做推荐使用。

目前常用的抗流感病毒药物主要为神经氨酸酶抑制剂类药物(NAI),其中,奥司他韦因其高度安全性(FDA、CDC均批准14天以上幼儿可以使用),有效性并且使用方便(国内有适宜儿科使用的颗粒剂)等优势而成为指南推荐的首选用药。


 


 


 

在流感预防方面,申教授表示:流感疫苗的保护作用一般是大龄儿童优于低龄儿童。6个月以下幼儿不可使用疫苗。且对鸡蛋或疫苗成分过敏者不宜接种。接种后应流观0.5h,回家后也要注意接种后效应。
 

最后,申教授呼吁,随着国家二胎政策的放开,将来我国的儿科医生势必面临更大的压力。然而流感每年必来且传播迅速,而目前我们拥有有效的药物以及防御疫苗,希望广大儿科医生能够做到流感的规范诊疗,为中国的流感防控做出自己的贡献。



 

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