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流感:是遗传还是感染?

2016-12-09 来源:流感在线  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:然而,她却活了下来,身体依然健康(定期接种疫苗使她免受流感困扰)。但Casanova医生认为她的案例具有更广泛的意义,因为他现在已经确认了另外30例跟女孩一样有着类似遗传缺陷的病人。

  流感:是遗传还是感染?

  这听起来可能有些奇怪:流感压根就是一种遗传性疾病。经典遗传性疾病,如镰状细胞贫血症和囊性纤维化,是由来自患者父母的受损基因导致的。流感则是由病毒引起的。

  然而,巴黎内克尔儿童医院的Jean-LaurentCasanova医生发表在本周《科学》杂志上的一篇论文则发现,二者的界线实则模糊。该论文强调说,无论人们如何希望把一切生物整齐地归到“基因”或“环境”的阵营,老天却常常不遂人愿。除了极少数情况,二者都是共同发生作用。

  Casanova医生在论文中记录了内克尔医院在2011年接纳的一名患有严重流感的两岁女孩,而他是女孩的诊疗医生之一。她的症状如此极端(从技术上讲,它们可以称为急性呼吸窘迫综合征,或ARDS),他怀疑她身上也许有不同寻常之处。于是,Casanova对其基因进行排序,由此发现她有两个分别来自父母的受损拷贝,其主基因负责编码一种称为干扰素调节因子-7的蛋白质。

  如其名称所示,该蛋白质刺激生产干扰素——一种抗病毒分子。干扰素的缺失使女孩呼吸道内表细胞更容易遭到流感病毒的侵袭。这也意味着发生此类感染时,她的免疫系统由于缺乏第一道防线而会引发强烈的炎症反应,从而导致自身受损。该炎症导致ARDS。

  所有这些对女孩而言都很不幸,然而,她却活了下来,身体依然健康(定期接种疫苗使她免受流感困扰)。但Casanova医生认为她的案例具有更广泛的意义,因为他现在已经确认了另外30例跟女孩一样有着类似遗传缺陷的病人。由此他估计,约一万人当中会有一人因遗传错误而导致其干扰素生产机能受损。

  这听起来没什么,但他估计,这足以解释季节性流感中严重病例的发病率(这与那些偶发性的流行病有很大不同)。这也可以解释为什么越来越多的证据表明在有些家庭,所有成员都似乎特别容易患流感。因此,他的观察结果对于定制药品的开发具有相当意义,因为在确定疾病风险或诊疗方案时可以将患者的基因组考虑在内。而之前,从事该领域研究的人员未曾考虑传染率带来的基因风险。Casanova医生的工作表明,也许他们应该调整一下思路了。

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