淋病和梅毒的传染途径基本上是相同的,主要的传染途径就是性接触传播,并且主要传染源为性生活混乱的年轻男女。但是这两种疾病的具体的性传播传染概率也有所不同,比如在淋病患者中感染率与性交次数成正比。而女性因其尿道和生殖道短,很易感染淋病奈瑟菌。而在临床当中人为早期梅毒的传染性最强,在感染发病之后的4年后即无性接触传染性;日常生活当中从感染的性伴获得梅毒的几率为l0%~60%,与早期梅毒患者发生一次性接触的感染几率约为l/3。
淋病和梅毒都可以通过非性接触传染,在日常生活当中接触淋病或者梅毒病人分泌物污染的生活用品之后就非常容易发生此病,比如衣裤、被褥、床上用品、寝具、毛巾、浴盆、马桶圈和手等。一般儿童淋病很少见。此外通过医务人员的手和器具引起医源性感染,轻症或无症状的淋病患者是重要的传染源。
淋病和梅毒可以通过垂直传播:女性淋病患者在妊娠期可引起羊膜腔内感染胎儿。而新生儿如果发生淋菌性结膜炎多在通过母体产道时受传染。在梅毒未治疗的一期、早期潜伏和晚期潜伏梅毒孕妇中,垂直传播的几率也是不同的,绝大多数先天梅毒的发生都源于宫内感染,胎盘侵犯是导致梅毒螺旋体宫内感染的主要途径,仅少数患儿是在分娩时接触到了母亲的生殖器内分泌物所致。
此外,梅毒的患者要知道,胎儿感染先天梅毒的几率大小与孕龄大小和孕妇病程也成正比,如果孕妇处于病程前4年那么此时的梅毒螺旋体的传染性极大,此后传染性就可以逐渐降低,而假如是没有经过任何治疗的孕妇,在感染发病8年后自身也几乎没有传染性。
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