水痘的症状 水痘的预防和治疗

　　幼儿发热、皮肤出现疱疹，像绿豆粒大小，里面含有水液，这是得了水痘。水痘的传染力很高，有些孩子感染后会有并发症的产生，在过去甚至危及性命。现在随着医疗水平的提高，大家对水痘都有了正确的认识，只要积极预防并发症，水痘已经成为一种多数孩子都会得的良性疾病。本病一年四季均可发生,冬春季多见。

　　水痘的病因

　　水痘是由什么引起的呢？水痘是由病毒感染而引起的呼吸道传染病。冬春季多发，一般来说感染病毒的途径主要来自两个地方，一个是接触长水痘的病人，令一个则是接触长带状疱疹的病人，而前者是主要途径。水痘主要通过呼吸道传染，接触病人咳嗽、喷嚏产生的飞沫或者被病毒污染的尘土、衣服、用具等都可能被传染。水痘多发生于儿童，10岁以下儿童发病率在90%以上，特别是有轻微感冒、食欲欠佳的体质弱的儿童要更加注意。成人期感染多发为带状疱疹。因为水痘感染后可获得持久免疫力，所以一个人一生只会得一次水痘。

　　中医学认为本病为水痘时邪感染肺脾两经，邪伤肺气则宣降失常，发生发热、咳嗽，正气抗邪外出，时邪夹湿透于肌表，发为水痘。

　　水痘的症状

　　出水痘之前，往往都有一到两个星期的潜伏期，此时往往没有什么症状，也有部分孩子会出现类似感冒的发热、食欲不振等情况。

　　长水痘时，有些孩子会发高烧，但有些宝宝只是看起来精神稍稍不好。水痘初发时只是一些小红点，然后在几小时之内，红点上长出小小的水疱。在刚开始长水痘的几天，我们在患儿身上可以看到各式各样的疹子，这是水痘独有的特点。其中包括丘疹，水泡疹，与水泡破掉后形成的结痂疹，都能同时观察到。水痘通常最先出现在面部和躯干上，然后成片扩散到身体的其他部位。有时水痘太多，会重叠的连到一起。在头皮、嘴、外阴附近的疱疹会特别疼痛。皮肤上的疹子会有痒痒的感觉，让孩子常常会不由自主地搔抓，水泡一旦抓破就会容易引起细菌感染，家长们要特别小心宝宝不要抓挠。一两天后，水泡破裂，结成硬痂。往往会有新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程；新红点往往要出现二至四次。

　　水痘结痂脱落后，一般不会留下疤痕。这是因为水痘长在皮肤较浅的位置，不会伤害到真皮层。

　　水痘的一般处理

　　一般来说，水痘只要做好基本的清洁，避免小孩因瘙痒难耐而抓破水泡，保持皮肤清洁，减少感染危险，就没有什么大碍。

　　皮肤可以用温水清洗，洗时动作轻柔避免擦破水泡，最好用流动的水清洗，可以减少感染机会。修剪指甲，勤洗手，小小孩可以在睡觉的时候带上自制手套，避免抓破疱疹。水痘引起的瘙痒可以用炉甘石洗液或碳酸氢钠溶液涂抹，用普通食用苏打（食用碱）溶解在少量水中，就可以制成碳酸氢钠溶液。疱疹破裂可涂以红霉素软膏、百多邦软膏,或者局部用1％龙胆紫涂抹。不要使用含激素的软膏如皮炎平等，以免加重病情。

　　当孩子体温轻度发热时（体温不超过38.5℃），可用温水或者50％酒精拭浴。将宝宝身上衣物解开，用毛巾沾温水(37℃)或者50％酒精全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将热量散出。另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。酌用小量退热剂退热,如常用的小儿美林糖浆、小儿泰诺林滴剂等。不要使用阿司匹林，因为这个药可以引起严重的并发症瑞氏综合征。

　　水痘初期可喝绿豆汤，发烧期在饮食上要吃清淡易消化的饮食，比如说稀饭、鸡蛋羹、豆浆等等。忌食辛辣的食物，不要吃油腻和上火发散的食物，比如羊肉、牛肉、鳝鱼、芫荽、生姜、大葱等，可以喝鱼汤或者鸡汤，吃新鲜的水果和果汁。发热期间因为出汗带走大量的水分，所以要多喝温开水以补充水分，开水里可以适量的放盐，有助于患儿水分的补充，以利出汗和排尿，促进毒物排出。

　　水痘的药物治疗

　　若是有下列状况时，可以考虑口服抗病毒药物，连续治疗五天。应该对病情会有所帮助：有慢性疾病如肺疾,皮肤疾病等身体抵抗力较弱的患儿；因疾病而间段性的使用类固醇激素如：强的松、布地奈德等；年龄超过十二岁的青少年或是成人。有些重症水痘往往病情较为严重，偶尔可以引起肺炎、脑炎等并发症，出现持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时需要及时前往医院治疗。

　　1．西医药治疗包括对症处理如退热和抗病毒治疗：可以选用阿糖腺苷或者无环鸟苷口服，连续5日。疱疹局部也可以涂抹阿昔洛韦软膏，一天三次，连用一周。

　　2．中医药治疗

　　辩证中药口服：1.发热轻微，流涕，皮疹稀疏，疹色红润，疱浆清亮属邪伤肺卫，选用银翘散加减：金银花12g、连翘12g、竹叶9g、薄荷9g、牛蒡子9g、桔梗9g、车前子9g滑石10g(包煎)、甘草6g。2.高热烦躁、面红目赤、疹色紫暗、疱疹浑浊、疹点密布，则属邪伤气营，选用清胃解毒汤加减：升麻15g、黄芩10g、黄连9g、石膏12g(布包)、牡丹皮9g、栀子9g、紫草9g、生地9g、滑石10(包煎)、青黛9g、甘草6g。

　　中成药：抗病毒口服液，每次1-2支，每日2-3次。银黄口服液，每次1-2支，每日2-3次。

　　药物外治选用苦参30g、芒硝30g、浮萍15g，煎水外洗。一日两次，用于水痘密集，瘙痒重的患儿。或者青黛30g、石膏30g、黄柏15g、冰片10g、黄连10g研成细末，用油或凡士林调匀，涂抹患处，一日一次，用于疱疹破溃者。

　　水痘的食疗方案

　　出水痘期间，不要进食燥热和滋补性的食物。可以用下列材料煲汤：紫草、芫荽、荸荠、白茅根、红萝卜。若小孩有气喘、咳嗽等呼吸系统问题，去掉荸荠和红萝卜。或者绿豆100克，生薏仁100克，加水适量煮汤，服用时加白糖适量，代茶饮用，热退后即可停服。或者用鲜生姜5克，红枣2枚，粳米60克混合煮沸，文火至熟即成，有止痒开胃的作用。

　　水痘的预防调护

　　1．水痘患儿应在家休息直至疱疹全部结痂，大概需要三周左右才能再去上学入托。疾病流行期间，体质差的儿童要少去人员密集的公共场所像游乐场、电影院等，避免交叉感染。

　　2．开窗通风，保持室内空气流通，每天开窗通风半小时以上，也可用食醋加水熏蒸，每天一次，每次30分钟。同时适时增减衣物，避免受风寒，防止感冒。患儿接触的物品如衣被、毛巾、餐具等应采用暴晒或者开水煮沸等方法消毒。衣服要清洁宽大，防止因过紧的衣用和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。

　　3．上幼儿园之前可以进行疫苗接种，但是疫苗保护不是终身的，第一次接种疫苗后五年有必要再次接种疫苗。接种疫苗后有的孩子会出现轻微的发热，只要体温不超过37.5℃，时间不超过两天都不要紧，属于体内对疫苗产生的反应。在接触水痘或者带状疱疹病人后72小时内注射水痘-带状疱疹病毒免疫球蛋白可以预防水痘发生。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。