水痘(chickenpox,varicella)是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。水痘中医又称“水疮”、“水花”、“水疱”。因其形态如豆,色泽明净,故名“水痘”。中医认为因外感时行邪毒,并内蕴湿热,两相交搏,外发肌表所致。下面介绍几则治疗水痘中医验方,供参考:
银紫汤金银花30克,紫草20克,板蓝根20克,生地20克。上药水煎2次,取汁混合,浓缩至200~300毫升,分2~3次服用。其中3岁以下者每日服200毫升,3岁以上者每日服250毫升。本方有清热泻火,解毒透疹之功。
清痘解毒汤蝉衣15克,丹皮10克,金银花10克,白鲜皮10克,生地黄10克,生薏苡仁10克,玄参10克。每日1剂,水煎服,早晚各服1次。一般用3~7日。
土蒲药浴方土茯苓30克,蒲公英20克,紫花地丁20克,大青叶10克,紫草10克,苦参10克,百部10克,甘草10克。每日1剂,水煎洗浴,日2次,早晚用。
金银蓝根汤金银花15克,板蓝根10克,牛蒡子10克,苦参10克,山栀子10克,玄参10克,竹叶10克,甘草10克。每日1剂,水煎早晚各服1次。
治疗期间忌食油腻、辛辣、海鲜类食品,并隔离患者。
附:治水痘秘方
11.1清热解毒汤
谢翠珠,《浙江中医杂志》(8)1987年
金银花、连翘各6~9克,紫草、木通各4.5~6克,黄连、甘草各3~4.5克。
水煎服,每日1剂,分2~3次服。
清热解毒祛湿。
本方具有较强清热解毒之功,并有一定祛湿之力,对于感受时邪、内蕴湿热之水痘颇为适用。方用金银花、连翘、甘草清热解毒;黄连清热泻火燥湿;紫草凉血解毒;木通利湿泄热。诸药配合,具有提高免疫机能,抑制病毒,消炎解毒,修复组织等作用,故具有较好疗效。对于轻证,似有清热过重之嫌,用当加减。
小儿水痘。
轻型微热或不发热,有流涕、咳嗽、咽红等证,本方去黄连、紫草,加竹叶6~9克,牛蒡子3~6克,薄荷3~4.5克(后入);重型壮热、烦渴、唇红目赤、便秘、溲赤、疱色紫暗、疱浆晦浊,舌红苔黄燥厚腻,脉洪数者,加赤芍、茯苓各6~9克,鲜生地、生苡仁各15~30克。
治疗60例,其中轻型13例,重型47例,治疗后均获痊愈。退热时间最短半天,最长2天,平均1天;水痘结痂时间,大部分2~3天,少数4天,平均3天。全部病例无并发症及继发疾病。
11.2银石汤
李江,《黑龙江中医药》(1)1990年
金银花、石膏各30克,玄参、紫草、泽泻各15克,薄荷9克,荆芥6克
每日1剂,水煎2次,共取汁200~250毫升,分服。其中3岁以下服200毫升,3岁以上服250毫升。分2~3次服。
清热解毒、疏风凉血祛湿。
水痘是急性传染病,容易在幼儿及小学生中形成流行。方中重用金银花、石膏解毒清热;配伍泽泻利水渗湿泄热,使毒邪得以从小便而出;玄参、紫草滋阴凉血、解毒透疹,并可防止祛湿而伤阴;薄荷、荆芥疏风止痒,其中荆芥辛温,能缓和诸药寒凉之性,以护胃气,益增解毒之功,寓反佐之意。诸药配伍,共奏清热解毒、疏风凉血祛湿之功。对于水痘属风热夹湿及湿热炽盛型均有效。现代药理研究证实:金银花有抗病毒作用;石膏能抑制发热时过度兴奋的体温调节中枢,抑制汗腺分泌,并降低血管通透,减少渗出,从而阻断斑丘疹形成疱疹,同时促使疱疹迅速结痂干燥;泽泻能增加尿量,并加快尿素、氯化物等体内代谢物质的排泄,因此也能抑制疱疹形成,与石膏有协同作用;薄荷含有薄荷醇、薄荷酮等成分,具有镇痛止痒之功。
水痘。
治疗116例小儿水痘,均获痊愈。服药2~5剂,平均治疗2.95天。其中伴有发热者均在服药1剂后体温降至正常。随访观察一周正常。
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