肺炎是细菌、病毒等致病原感染宝宝的肺部而产生的一类疾病的统称,其中以支气管肺炎最为常见。
导致支气管肺炎的细菌以肺炎双球菌最为多见,病毒以呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒较为多见。支气管肺炎发病时,通常会在病毒感染的基础上继发细菌感染,即所谓的“混合性感染”。
支气管肺炎一年四季均可发病,特别好发于0~3岁的婴幼儿,北方多发生在冬春季节,南方多发生在夏秋季节。
支气管肺炎以肺泡炎症为主,多在宝宝患感冒、支气管炎之后发生,一般会出现高热、呕吐、腹泻、腹胀、咳嗽、喘憋、有痰、呼吸浅而快、呼吸困难、鼻翼扇动、鼻子四周发青等症状。比较严重时,还可能出现嗜睡、昏睡、惊厥等神经系统症状及心跳加快的现象。
支气管肺炎如果并发心力衰竭,死亡率一般较高,是必须及时抢救的危急疾病。
肺炎的发现和鉴别
轻度肺炎与感冒的症状相似,十分容易混淆,妈妈最好及早掌握这两者之间的不同和鉴别方法,以求早发现、早治疗。鉴别小儿肺炎,可以从“测、看、听”这三个方面入手。
“测”指的是测体温。小儿肺炎大多数伴有高热症状,多在38℃以上,并且持续2~3天不退,用退热药也不能彻底退烧。感冒虽然也会出现发热症状,但热度多在38℃以下,持续的时间较短,使用退热药后效果也比较明显。
“看”指的是看发病时的症状,主要包括以下四个方面:
1、咳嗽时呼吸是否困难:小儿肺炎大多数咳嗽的程度较重,经常引起呼吸困难(表现为憋气、鼻翼不断扇动、口唇发紫等)。感冒所引起的咳嗽或咳喘一般程度较轻,不会引起呼吸困难。
2、精神状态如何:宝宝患感冒时精神状态一般比较好,可以自己玩耍。患小儿肺炎时,宝宝的精神状态则十分不佳,经常烦躁、哭闹,或出现嗜睡、抽风等症状。
3、饮食是否正常:感冒宝宝的饮食基本正常,偶尔出现食欲不振、饭量减少的情况。患肺炎时,宝宝的食量则显著下降,不吃东西,不吃奶,还经常因为憋气而哭闹。
4、睡眠状况如何:宝宝患感冒时,睡眠基本正常;患肺炎的宝宝入睡后易惊醒、爱哭闹,并且有呼吸困难加重的趋势。
“听”指的是听宝宝的胸部。0~3岁的宝宝胸壁比较薄,有时不用听诊器也能听到水泡音。妈妈可以在宝宝安静或睡着时将耳朵贴在宝宝脊柱两侧的胸壁上仔细倾听。肺炎宝宝在吸气末期肺泡会发出“咕噜”、“咕噜”的声音(称之为细小水泡音,是肺部发炎的重要体征)。患感冒的宝宝一般不会发出这种声音。
妈妈该怎么办
1、遵医嘱用药。妈妈应该严格按照医生的指导给宝宝服药,千万不要给宝宝滥服药物,特别是滥用抗生素类药物。
2、让宝宝卧床休息。这样可以帮助宝宝减轻呼吸困难的痛苦。但是,妈妈应每隔2~3小时给宝宝翻一次身,并轻轻拍打宝宝的背部,促进排痰和炎症的吸收。
3、保证室内阳光充足,空气流通,温度、湿度合适。宝宝居室的室温以18℃~20℃为宜,湿度以50%~60%为好。
4、宝宝衣被要合宜。不要给宝宝穿、盖太多衣物,使宝宝因为太热而感到烦躁,诱发呼吸急促,加重呼吸困难。
5、如果宝宝出现了呼吸急促,妈妈可用枕头将宝宝的背部垫高,帮助宝宝呼吸。
6、及时帮助宝宝排痰。发现宝宝有痰液时,妈妈应该通过拍背等方法及时让宝宝咳出痰液,保持呼吸道通畅。如果宝宝太小不会咳,则要帮宝宝吸出痰液。
7、密切观察宝宝的精神、面色、呼吸、体温及咳喘等体征的变化,如果发现宝宝有严重喘憋,或突然出现呼吸困难、烦躁不安等情况,需立即帮宝宝吸痰、吸氧,并及时请医生采取措施救治。
如何预防
1、远离感染源。家里人如果患了感冒,最好少到宝宝面前去。如果妈妈患了感冒,喂奶时最好洗净双手、戴上口罩,以免使宝宝受到感染,引起肺炎。
2、给宝宝一个清新的呼吸环境。除了经常开窗通风、在室内保持合适的温度和湿度外,爱吸烟的家人最好不要在家中吸烟,以免宝宝受到二手烟的危害,患上肺炎。
3、均衡饮食。合理而充足的营养可以帮助宝宝提高身体素质,抵御病原体的入侵,减少肺炎的发生。
4、进行适度锻炼。妈妈可以带宝宝到户外进行日光浴、空气浴,也可以在家里为宝宝进行温水浴,锻炼宝宝的身体,帮助宝宝增强体质。
饮食调理
1、宝宝患肺炎后,妈妈应该根据宝宝的年龄和消化能力,尽量让宝宝吃营养丰富、易于消化的食物。处在哺乳期的宝宝应该以乳类为主食,最好是实行母乳喂养。
2、适当地多给宝宝喝水。人工喂养的宝宝可在牛奶中多加些水,将奶调稀,并减少每次的喂奶量,增加喂食的次数,避免出现呛咳。
3、多吃水果、蔬菜。
食疗方案
粟米杏仁山药糊
适合范围:4个月以上的宝宝。
材料:山药200克,粟米250克,杏仁500克,清水适量。
做法:
1.将山药削去皮,切成小段,放入锅中煮熟,用研磨器磨成泥。
2.将粟米炒熟,研成粉末状。
3.将杏仁去掉皮尖,炒熟研粉。
服用方法:每天早上用开水将10克粟米杏仁粉调成糊,兑入适量山药泥,调入麻油后喂宝宝服下。
妈妈点评:益气补虚,温中润肺,对肺炎引起的久咳不愈或反复发作具有比较好的疗效。
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