中医把禽流感分为不同的证型,采取不同的治疗方法。
⑴毒邪犯肺主症
发热,恶寒,咽痛,头痛,肌肉关节酸痛,咳嗽,少痰,苔白,脉浮滑数。
病机:毒邪袭于肺卫,致肺卫蕴邪,肺失宣降。
治法:清热解毒,宣肺透邪。基本方及参考剂量
柴胡10g、黄芩12g、炙麻黄6g、炒杏仁10g、银花10g、连翘15g、牛蒡子15g、羌活10g、茅芦根各15g、生甘草6g。
加减:咳嗽甚者加炙枇杷叶、浙贝母;恶心呕吐者加竹茹、苏叶。
⑵毒犯肺胃症状
发热或恶寒,头痛,肌肉关节酸痛,恶心,呕吐,腹泻,腹痛,舌苔白腻,脉浮滑。
病机:毒邪犯及肺胃,胃肠失于和降。
治法:清热解毒,祛湿和胃。基本方及参考剂量
葛根20g、黄芩10g、黄连6g、鱼腥草30g、苍术10g、藿香10g、姜半夏10g、厚朴6g、连翘15g、白芷10g、白茅根20g。
加减:腹痛甚者加炒白芍、炙甘草;咳嗽重者加炒杏仁、蝉蜕。
⑶毒邪壅肺主症
高热,咳嗽少痰,胸闷憋气,气短喘促,或心悸,烦躁不安,甚则神昏谵语,口唇紫暗,舌暗红,苔黄腻或灰腻,脉细数。
病机:重症毒邪壅肺,肺失宣降,故高热,咳嗽;痰淤闭肺,故口唇紫暗,气短喘促。
治法:清热泻肺,解毒化淤。
炙麻黄9g、生石膏30g先下、炒杏仁10g、黄芩10g、知母10g、浙贝母10g、葶苈子15g、桑白皮15g、蒲公英15g、草河车10g、赤芍10g、丹皮10g。
加减:高热,神志恍惚,甚则神昏谵语者加用安宫牛黄丸,也可选用清开灵注射液、痰热清注射液、鱼腥草注射液;口唇紫绀者加黄芪、三七、当归尾;大便秘结者加生大黄、芒硝。
⑷内闭外脱主症
高热或低热,咳嗽,憋气喘促,手足不温或肢冷,冷汗,唇甲紫绀,脉沉细或脉微欲绝。
病机:邪毒内陷,气脱,阳脱,阴竭。
治法:扶正固脱。基本方及参考剂量
生晒参15g、麦冬15g、五味子10g、炮附子10g先下、干姜10g、山萸肉30g、炙甘草6g。
加减:汗出甚多者加煅龙牡;痰多,喉中痰鸣,苔腻者,加金荞麦、苏合香丸、猴枣散。
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