流感猖獗—原因大揭秘!

　　读史可以知兴替。要知道近年流感之所以如此猖獗，要知道它从何处来，将向何处去。任何一种生物的生存，都是在和环境不停的博弈中来争得立足之地。任何生物行为及其理论假说，都应该从进化的角度来考量。而检验标准只有一个，就是能不能再自然界存活。

　　从H1N1到H2N2，从H3N2到H7N9，流感造成了一次又一次的大流行。每一次流感大流行，人类都要付出惨重代价；每一次流行，都是流感病毒实现进化“变身”的结果。流感大流行的开始，往往发生于流感病毒进化出人类对流感病毒血凝素（HA）无有效免疫力之时，使得这种新型流感病毒可以在人群中高效传播。

　　在人与流感病毒的较量过程中，无非出现两种模式：一方面，人类经过自然感染或者研制疫苗来建立有效的特异性免疫，阻止病毒在人群的传播和流行；另一方面，病毒为了适应生存环境而不断发生变异，以逃出人类特异免疫的消灭。

　　1.病毒类型：均为甲型流感病毒引起；

　　2.变异方式：流感病毒变异主要通过不同亚型之间的基因重组或适应新突变两种方式。

　　3.前三次流感大流行的HA基因都是来自禽流感病毒：西班牙流感病毒是H1N1；亚洲流感的病毒是H2N2，它保留了西班牙流感病毒H1N1的5个基因片段，并从禽流感病毒获得HA、NA和PB1三个基因片段；香港流感的流感病毒是H3N2，它保留了亚洲流感的H2N2的6个基因片段，从禽流感病毒获得HA和PB1两个基因片段。可见这三次大流行病毒的HA基因都是来源于禽流感病毒。

　　4.后两次大流行的流感病毒开始由不同种属的病毒重组而来：俄罗斯流感和墨西哥大流行的流感病毒依然是甲型H1N1的变体，不同的是这两次大流行的流感病毒整合了古典猪流感、欧亚猪流感、禽流感和人季节性H3N2流感病毒的四源重组毒株。

　　以往一直认为，流感病毒存在“种属界限”，即禽流感不能直接传染给人类，只能通过感染中间宿主（如鸡、猪等），在其体内与人流感病毒整合，然后再通过中间宿主传染给人。但近年来，科学家发现H7N9等禽流感病毒直接传染给人的直接证据，彻底打破这种“种属界限”的理论。尽管近年的人感染高致病性禽流感流行时间中都没有足够证据证实禽流感病毒在人与人之间进行直接传播，但是这种可能性依然存在。

　　2013年中国H7N9禽流感病毒基因演变及构成：

　　很多人可能不知道，H7N9亚型在禽类属于低致病性毒株，但依然引发人类致病和死亡。有实验研究表明，用H7N9分离毒株感染实验动物，发现病毒感染鸡、鸭和小鼠是不治病的；但是，来自人的分离毒株就能使小鼠的体重明显减轻，更重要的是其中一株可在雪貂之间通过呼吸道飞沫有效传播。由此推测，如果流感病毒在人类体内复制，就有可能进一步发生突变而获得更强的毒力和实现人与人之间传播的可能性！

　　无论如何，由于人类缺乏针对禽流感病毒的特异性免疫力，一旦发生禽流感在人群中传播，将可能再次引发高发病率和高死亡率的流感大流行。“种属界限”的天然屏障被突破，预示着将可能会有更多来自动物的自然疫源性疾病再人类传播和流行。