医院一天收治3位被老鼠咬伤患者

　　医生说，眼下天气一天一天热起来了，动物也躁动起来了，容易产生攻击性，甚至咬伤人类。

　　特别要提醒的是，被老鼠咬伤，要打狂犬疫苗，否则严重可能致死。

　　被鼠咬伤手指上医院

　　当天医院共收治3名这样的伤者

　　事情发生在一个多星期前，那天天气不错，周末快来了，张阿姨想把家里打扫一下迎接儿子和孙子到来。

　　收拾厨房时，一只老鼠突然蹿出来，张阿姨顺手拿起扫把打过去。

　　活蹦乱跳的老鼠突然安静地趴在地上，张阿姨认为，老鼠被打死了，于是放下扫把，用手捏起老鼠准备扔到垃圾桶里。

　　不料老鼠突然反身，咬住她的右手食指。张阿姨马上用左手去扯，结果还是被老鼠咬伤了。

　　最后，老鼠逃之夭夭，只剩下张阿姨在那懊恼。

　　随后，她用水冲洗伤口，找了两张创可贴包扎好，操起家伙继续大扫除。

　　中午，女儿回家吃饭，看到妈妈两只手都贴了创可贴，细问怎么回事，才知道真相。于是，赶忙送她到医院急诊室。医生给张阿姨清洗了伤口，接种狂犬疫苗。

　　医生告诉她，这一天，医院接诊了三例鼠咬伤患者，让医生也觉得意外。

　　即便伤口很小

　　也一定要打狂犬疫苗

　　该院急诊科副主任医生说，被鼠咬伤的情况，较多发生在市民徒手捕捉老鼠，或者逗玩饲养的宠物仓鼠，还有一部分是熟睡时被老鼠咬伤。

　　天气变暖后，各类动物会变得比较狂躁，容易咬人，市民更要注意。

　　医生特别提醒，老鼠、狗、猫、蝙蝠等动物，可能携带狂犬病病毒，当人被咬伤或者挠伤后，其唾液中所含的病毒可以经伤口进入人体。人一旦患上狂犬病，死亡率几乎为100%。

　　所以，被老鼠咬伤后千万别大意，一定要记得上医院打狂犬疫苗，否则后患无穷。

　　医生说，一旦遭到猫、狗、老鼠等温血动物袭击，可以采取以下步骤紧急处理。

　　1、清创伤口。

　　伤者要以最快的速度用20%肥皂水或自来水把伤口反复冲洗15分钟，有条件的情况下用2%碘酒或75%酒精对伤口进行消毒处理，但切勿包扎。

　　2、注射狂犬病血清。

　　如被犬咬伤过重或高度可疑狂犬咬伤时，伤口处理完后，应立即到当地医院注射狂犬血清。

　　3、注射狂犬病疫苗。

　　在注射狂犬病血清最少3小时后再接种狂犬病疫苗，这样才能有效预防狂犬病。

　　医生还指出，遭猫狗鼠等所伤，即便是轻微抓伤、擦伤或咬伤，也应接种狂犬疫苗，切不可心存侥幸。

　　狂犬病发病迅速病死率百分百

　　狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，人兽都可能传染，又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播。该病主要是由于动物咬伤或抓伤人时牙齿上带的狂犬病病毒侵入人体而引起的。

　　这种病毒具有很强的神经组织亲和性，病毒进入人体以后会从被咬伤部位周围的神经开始，逐渐侵入神经中枢。临床上会出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状。当病程进入最后阶段，病毒可能沿神经走向全身各个器官，如眼、舌、唾液腺、呼吸肌、心脏等，病人最终可能会因呼吸麻痹、循环衰竭而死。

　　狂犬病一旦发病，其进展速度很快，多数在3-5天发病，很少超过10天，一般从发病到死亡2天到一周不等。更为恐怖的是，其病死率几乎为100%，只要发病，就算华佗再世也是回天乏术了。

　　狂犬病临床表现

　　潜伏期长短不一，多数在3个月以内，潜伏期的长短与年龄（儿童较短）、伤口部位（头面部咬伤的发病较早）伤口深浅、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如扩创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等，均可能使疾病提前发生。典型临床表现过程可分为以下3期：

　　1.前驱期或侵袭期

　　在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，此乃病毒繁殖时刺激神经元所致，持续2～4日。

　　2.兴奋期

　　患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。

　　3.麻痹期

　　痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等。

　　狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。此外，尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”，也称哑狂犬病，该型患者无兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。

　　接种狂犬病疫苗是最有效的预防手段

　　狂犬病致死率几乎100%，是以被宠物致伤后应立即就诊，接种狂犬病疫苗是最有效的预防手段。

　　我国的狂犬暴露后预防处理依据为WHO目前仍在推荐的伤口处理步骤，不同的损伤程度有不同的处理方式。

　　Ⅰ类接触：即仅被动物舔舐过完整的皮肤，可以用简单用清水冲洗或者不用处理。

　　Ⅱ类及以上的接触：指造成轻微破损但无出血的皮肤损伤，穿透性的皮肤咬伤或抓伤，或动物的唾液直接与黏膜的接触就需按PEP处理了。在用同样的方法对伤口清洗15分钟以上后，并接种狂犬病疫苗。当判定为Ⅱ级接触者且免疫功能低下的，或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，应当立刻处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂（即狂犬病免疫球蛋白）。

　　判定为Ⅲ级暴露者：应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。