经常胃痛，可能是这种细菌作祟

　　38岁的王先生是一位业务员，平时应酬不少，3年前在老家县医院被诊断为患有胃溃疡伴糜烂性胃炎，医生建议他住院治疗，但是由于工作繁忙，王先生只治疗了一周便出院了。在随后的很长时间里，他都没有再去医院检查治疗，有时候疼起来随便到药店买点药吃就算了，胃病也总是反反复复，不见好转。最近一次胃病发作疼痛难忍，家人劝他到医院检查，医院消化科检查时发现，王先生幽门螺杆菌（Hp）检测为阳性，建议根除幽门螺杆菌，这让他倍感忧心，这幽门螺杆菌到底是什么？

　　自愈率接近于零

　　消化内科医生指出，幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。因为胃部的特殊环境适合其生长，所以多定植在胃部。世界卫生组织统计数据表明，95%以上的胃炎患者、90%以上的胃溃疡患者和80%以上的胃癌患者其致病元凶均为胃内幽门螺杆菌感染所致。

　　幽门螺旋杆菌可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传播，一旦感染，除非用正规的治疗方案，否则自愈率接近于零。专家表示，对胃痛千万不能马虎，特别是有溃疡、慢性胃炎（特别是萎缩性胃炎）的患者，就要引起重视，一定要认真查病因。

　　私自用药易导致耐药性

　　一般情况下，如果频繁出现肠胃不适的情况，可以考虑检测幽门螺杆菌。目前，碳13尿素呼气试验被普遍推荐用于检测幽门螺杆菌。目前检查幽门螺杆菌主要有侵入性和非侵入性两类，侵入性检查是指在胃镜下取一块黏膜组织进行细菌培养鉴定、尿素酶或病理检测，给病人带来的痛苦比较大，属创伤性检查，且费用略高，绝大多数人不愿做。

　　而非侵入性检查则包括碳13、碳14尿素呼气试验、血清抗体筛查以及粪便抗原检测等，而14C或13C尿素呼气试验由于其准确率达95%以上，以及无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点，被国内外专家一致推荐为诊断Hp的金标准，在临床上已被广泛推广应用。

　　如果检查出感染了幽门螺杆菌，那是不是应该进行治疗呢？消化内科医生表示，从目前的研究发现，幽门螺杆菌感染率非常高，大约40%的人都携带有幽门螺杆菌。而幽门螺杆菌在人体的胃部定植可能会引起一些疾病，也有可能一辈子不出现胃部疾病，和人类相安无事，针对后者是否需要针对幽门螺杆菌进行治疗还存在争议。而目前发现和幽门螺杆菌有直接关系的胃部疾病有消化性胃溃疡和部分胃炎，如果经常性的胃痛，则一定要好好查查幽门螺杆菌。

　　一旦发现带有幽门螺杆菌，一定要治疗，因为目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌，必须联合用药。在现实生活中，一些患者在体检时发现感染了幽门螺杆菌后，嫌麻烦不看专科医生，自作主张到药店买药，不论有无症状，都杀菌治疗，这样不规范的治疗反而会引起体内耐药性菌株增多。

　　值得注意的是，幽门螺旋杆菌还会在家人中传播，如共用碗筷等。因此，预防幽门螺旋杆菌关键是把好“病从口入”这一关。饭前便后洗手，讲究饮食卫生，集体用餐时采取分餐制。家里有幽门螺杆菌病患者时应该暂时分餐，直至其完全治愈。

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