今年30岁的张女士原是某公司的一名员工。2012年,在公司的一次体检中,张女士被查出乙型肝炎(俗称“乙肝”)。张女士称,她一边抓紧治疗,一边坚持工作,但公司多次责备其工作质量不合格,要求其离职。被迫离职后,张女士起诉向公司索赔解除动合同的经济补偿金。
公司表示,张女士是因其个人原因主动离职,公司不需要支付解除劳动合同的经济补偿金。
法院在审理过程中发现,张女士和公司签署了两份文件。一份是公司提供的离职申请,该离职申请显示的离职理由为张女士主动提出离职。另一份文件是双方解除劳动合同协议,协议明确了“双方协商一致解除劳动合同,公司依法支付经济补偿”。
法院认为,虽然两份文件所显示的解除劳动关系的原因不一致,但公司作为用人单位,应就劳动关系解除的理由承担相应的不利后果。因此,法院认定双方劳动关系是协商一致解除,而提出者是公司,并判令公司向张女士支付解除劳动关系的经济补偿金3万余元。
>>释法
“乙肝”患者劳动权受保护
实践中,部分用人单位在入职时要求劳动者自行提供包含乙肝项目的体检报告,或打着福利体检的名义检测乙肝项目,并据此来录用或辞退员工,这是法律明确禁止的。
除法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定从事的易使传染病扩散的工作外,用人单位在入职体检中不应检测乙肝项目。同时,《就业促进法》第30条规定,用人单位招用人员,不得以是传染病病原携带者为由拒绝录用。
即便是乙肝患者,用人单位也应依法保护患病职工的合法权益,如确因劳动者身体原因无法继续工作,也应本着关爱劳动者的原则,妥善解除劳动关系。
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损害的一种疾病。乙肝广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此,它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病,也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。乙型病毒性肝炎无一定的流行期,一年四季均可发病,但多属散发。
临床表现
1.全身症状
肝脏会影响人体全身,因肝功能受损,乙肝患者常感到乏力、体力不支、下肢或全身水肿,容易疲劳,打不起精神,失眠、多梦等乙肝症状。少数人还会有类似感冒的乙肝症状。
2.消化道症状
肝脏是人体重要的消化器官,乙肝患者因胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等明显的乙肝症状。
3.黄疸
肝脏是胆红素代谢的中枢,乙肝患者血液中胆红素浓度增高,会出现黄疸,皮肤、小便发黄,小便呈浓茶色等乙肝症状。
4.肝区疼痛
肝脏一般不会感觉疼痛,但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布,当乙肝恶化时,乙肝患者出现右上腹、右季肋部不适、隐痛等乙肝症状。
5.肝脾肿大
乙肝患者由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,常有肝脏肿大等乙肝症状。
6.手掌表现
不少乙肝患者会出现肝掌等乙肝症状。乙肝患者的手掌表面会充血性发红,两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感等乙肝症状。
7.皮肤表现
不少慢性肝炎患者特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑,称肝病面容,这可能是由于内分泌失调形成的乙肝症状。同时,乙肝患者皮肤上还会出现蜘蛛痣等。
乙肝日常保健的八个原则
1、乙肝患者加强休息
每个人要根据自己的年龄、体质、职业、疾病的轻重不同,摸索出对自己适度的运动量。总的原则上是活动后无明显疲劳,每次活动以自觉微出汗为度。
2、要保持良好的睡眠
酷暑蒸灼,容易造成睡眠不足。这样就会引起肝脏血流相对不足,影响肝脏细胞的营养滋润,抵抗力下降。一些人原来已经受损的肝细胞将难以修复并加剧恶化。
3、饮食应以清淡为主,少吃甜食
平时多吃一些营养丰富的素菜,像青菜,菠菜,胡萝卜。有助于减少血中胆固醇,还能满足身体所需要的维生素。不过,乙肝患者不能吃过量的糖,吃糖过多,会刺激肠粘膜,加重肝脏负担,进而阻碍其他营养素的吸收和利用。少食动物脂肪,油炸类,咸肉,全脂牛奶等,保持大便通畅。
4、一定要戒烟戒酒
酒精对肝脏有很直接的损害作用,可促进肝内脂肪的天生和蓄积。长期饮酒增大肝功能的负担,使肝脏受损严重。吸烟虽然不像饮酒那样明显损害肝脏,但是吸烟可以通过影响消化道功能而间接影响肝脏,亦对肝病也有直接影响。
5、适当饮茶、喝咖啡
茶叶富含多种维生素,经常饮绿茶有抗癌作用。咖啡能养肝,而且有较好的解酒效果,以速溶咖啡或渗漏式咖啡为好。
6、养成良好的生活习惯
乙肝患者应做到劳逸结合,适当运动,适当休息,起居有常。病情波动时,卧床静养。
7、保持心胸开阔,情绪饱满
愤怒会使人呼吸急促,血液内红细胞数剧增,血液比正常情况下凝结加快,心动过速,这样不仅妨碍心血管系统的健康,更影响肝脏健康。怒伤肝,此为第一大忌。保持心胸开阔,情绪饱满,乐观向上,就会减轻病痛,促进免疫机制的增强,将有利于治疗和病体恢复。乐观情绪是机体内环境稳定的基础;保持内环境稳定是肝病患者自身精神治疗的要旨。
8、乙肝患者应预防感冒
慢性肝炎患者本已病体虚,机体免疫功能低下,极易被各种病毒、细菌等致病因子感染,反复感冒也会使肝病患者原本低下的免疫力更加脆弱。
清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥48清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥29补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
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健客价: ¥1360清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
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健客价: ¥43补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
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健客价: ¥45清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥35疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥7291.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥55691、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
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