目前,广东仍处于甲流盛行时期,新型流感来袭使产妇在“坐月子”时遭遇了新课题--因抵抗力较弱,孕产妇较易成为甲流重症病例的高危人群。而产后的坐月子阶段,妈妈也易受到流感病毒的袭击。由于担心用药对哺乳产生影响,不少妈妈在产褥期即便得了感冒也不敢治疗。
那么流感时期产妇如何平安坐月子?广州医学院第三附属医院妇产科副主任医师李映桃表示,冬季坐月子的重点在于保暖和防感染。但防流感并不等于把自己捂得严严实实,应避免走入传统坐月子的误区,做到产妇常清洁,室内多通风。
月子:不能掉以轻心的“多事之秋”
民间说的“坐月子”,实际上医学上指的是产褥期。李映桃说,产褥期主要是指从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态的一段时间。胎儿及胎盘从子宫分娩后,子宫需要自我修复,胎盘剥离的创面完全愈合大概需要六周的时间,约一个来月,因此也叫“月子”.
“坐月子”这一段时间是产妇的“多事之秋”,此时妈妈将迎来从生理到心理的再次变化。从生理上说,产前孕妇子宫肌细胞肥大,心肺负担增大,血容量会比正常增加35%~45%,此外皮肤、骨、关节、韧带等都会发生相应改变。而在分娩之后,以上改变就要逐步复原,如果调理不得当,产褥感染、乳腺炎、子宫脱垂、附件炎等多种严重威胁产妇健康的疾病都可能发生。从心理上说,产后婴儿从母体分离,也会给妈妈带来精神和情绪的改变。
坐月子饮食有讲究
一、禁食寒凉、辛辣。产后多虚多淤,应禁食生冷、寒凉之品。生冷多伤胃,寒凉则血凝,恶露不下,会引起产后腹痛、身痛等诸多疾病。产后失血伤津,多阴虚内热,故葱、姜、大蒜、辣椒等辛辣大热的食物应忌食。如果进食辛辣的食物,不仅容易引起便秘、痔疮等,还可能通过乳汁影响婴儿的肠胃功能。
二、产后饮食不宜大补。和动物的生育一样,人类在妊娠期间已经为日后生产做好了准备。滋补过量的产妇易患肥胖症,从而引发多种疾病。产妇肥胖还可以造成乳汁中脂肪含量增多,最终导致婴儿的肥胖或腹泻。
三、中药食疗也要对症,不可自行乱补。身体正常的产妇不需要药物进补,可针对症状用些中药,配合食疗调理。如缺奶可用王不留、通草、猪蹄、桔梗等以通经下乳;产后腹痛、便秘可酌加当归、桃仁、核桃仁、黄酒以活血化淤,润肠通便。
坐月子四误区逐个数
坐月子时产妇身子弱,再加上目前正值流感高发时节,一些产妇易产生顾虑,很怕感染甲流。民间有不少“月子禁忌”,强调坐月子不出门、不吹风、不洗澡,奉行一字方针:捂。李映桃说,这些禁忌表面上看似可防感染,实则有诸多不可取。
误区一:
月子里不要出门,不能吹风受凉
传统观念主张坐月子不要出门,主要担心产妇吹风受凉。李映桃认为,这是沿用了老人们年轻时的经验,当年卫生条件不好,尤其是冬天寒冷更易受凉,产妇只好大门不出二门不迈。但现在家里暖气空调俱全,冬天也能保持适宜的室内温度,而出门后只要避免对着风直接吹,就很少出现因为受风受凉造成的产后病。在西方欧美发达地区,普遍认为出门适当走动对产后康复有一定帮助,产妇分娩两个星期后就去逛超市的大有人在。
正确做法是:
1.坐月子期间要避免身体直接吹冷风,出门时穿上保暖防风衣服,但在寒流来袭的日子最好不要出门。
2.在家可使用保暖器或暖气空调,将室温维持在20~25℃左右是最适宜的。
3.坐月子期间衣服若因排汗量过多而湿了,一定要马上换上干的衣服;冬天床边要准备睡袍,半夜起来喂奶时立刻穿上。
误区二:
坐月子不可洗澡洗头,不能刷牙
坐月子不能洗澡洗头,同样也是怕产妇患上“产褥风”.现在天气寒冷、流感高发,一些产妇更是不敢洗澡洗头。此外,民间还有“生个孩子掉颗牙”的说法,认为月子里刷牙漱口会动摇牙根,伤及牙肉,造成牙齿过早松动、脱落或牙齿流血等。因此,使很多产妇在月子里不敢轻易刷牙。
李映桃说,月子期间产妇出汗很多,因此一定要注意清洁,以上做法有弊无利。产妇如果不及时洗澡洗头更换衣服,反而更易受凉感冒。对于刷牙,现代医学认为,产妇在月子里一定要刷牙,因为月子里产妇每天要进食大量的糖类、高蛋白食物,这些食物大多细软,本来就失去了咀嚼过程中的自洁作用,容易为牙菌斑的形成提供条件。如果不刷牙,就会使这些食物的残渣留在牙缝中,在细菌作用下发酵、产酸、导致牙齿脱钙,形成龋齿或牙周病,并引起口臭、口腔溃疡等。
正确做法是:
1.产妇要经常洗头、洗澡,勤换衣服,保持皮肤清洁。洗澡以淋浴为宜,以免脏水流入***内发生感染。洗头后要马上吹干,注意保暖。
2.产妇的会阴部分泌物较多,每天应用温开水或1∶5000高锰酸钾溶液清洗外阴部;勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。
3.月子里一定要天天刷牙。只要体力允许,产后第2天就应开始刷牙。刷牙时应用温水。
误区三:
蔬果水汽大,月子期间应忌食
还有传统说法提出,产妇坐月子时不要吃蔬菜水果,认为水汽大,对产妇产奶不好,容易造成奶水不够。李映桃认为这也是不对的,产褥期的饮食原则还是营养均衡,不能只吃高蛋白高热量的肉类。实际上,如果蔬菜水果吃得不够,产妇容易大便秘结。此外,蔬菜水果富含维生素和膳食纤维,可以促进肠胃蠕动,提振食欲,促进人体对糖分和蛋白质的吸收。如果怕蔬果影响产奶,可以补充一些催奶食物。
正确做法是:
1.月子期间蔬菜水果不可少。从可进食正常餐开始,每日半个水果,数日后逐渐增加至1~2个水果。蔬菜开始每餐一两左右,逐渐增加至每餐4两左右。
2.如果担心产奶不够,可以吃催奶食物,如鲫鱼、木瓜、猪尾、花生、章鱼等。
3.生产时产妇大量出血,产后虚弱需要进补,人参、鹿茸等都是补气血的用品。但产妇***出血还不干净时不能吃人参鹿茸,因为这些补品会活血,刺激血管充血,反而不利***愈合。
误区四:
闭紧门窗,穿厚衣盖被子
因担心产妇受风寒感冒,一些人在月子期间紧闭门窗,穿得也很厚重,盖着大被子。李映桃说,这样也是过犹不及。适当的保暖是必须的,但捂得太严实也不利于人体抗病,因为产妇出汗多,捂汗反易着凉。与此同时,紧闭门窗不通风,也与防甲流的原则背道而驰。
正确做法是:
1.室内多通风换气,为了避免产妇和新生儿直接吹到冷风,可以将他们转移到另一间房子,开窗通风后再回来。每次开窗通风时间约20分钟到半小时,上、下午各一次。
2.室内用暖气空调,容易使空气干燥,因此保湿也很重要。可以使用加湿器,或在室内放一盆水,或在地面洒些水增加湿度。
产妇患流感应早检查早治疗
产妇的抵抗力较普通人低下,而且在哺乳时也消耗能量,因此更要注意防范流感。李映桃说,产妇防控甲流的方法和普通人群一样,都是勤洗手、多通风,尽量不要到人群密集的场所,如需外出可以考虑戴口罩。家人有了流感症状一定要主动戴口罩,避免传染给产妇和新生儿。
如果产妇出现发热、咳嗽、肌肉酸痛疲乏、头痛等上呼吸道感染的症状,且体温超过37.5℃,最好上医院进行咽拭子的检查。如果确诊为甲流,应在医生指导下进行抗病毒治疗。
目前,国家已将孕产妇列为甲流疫苗接种的重点人群,李映桃主张产妇接种疫苗。
(实习编辑:张宝婷)
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