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乙肝妈妈孕期抗病毒治疗的问题

2014-12-11 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:无论是乙肝病毒携带者活是乙肝患者,准备怀孕时都做好相应的心理准备与防护措施,才能有效防止将乙肝病毒传染给胎儿。下面由小编为大家讲解乙肝妈妈孕期抗病毒治疗的问题吧!

   现在已经非常明确:乙肝孕妇体内高水平HBV是发生母婴传播的主要危险因素,降低病毒量可减少母婴传播。

 
  孕妇HBsAg阳性但HBeAg阴性时,其新生儿经正规预防后,保护率已达98%一100%。因此,对HBeAg阴性的感染孕妇,无需使用抗病毒治疗以预防母婴传播。
 
 
  但是对于HBeAg阳性孕妇是否需抗HBV治疗以降低母婴传播,还有待于更多设计严谨、严格对照的大样本、多中心研究。
 
  近些年国内外的专家学者已经进行了大量的临床研究,其中,我国南京第二人民医院的韩国荣教授得到国内外专家最为广泛的认可,她的结论:无论转氨酶高低,无论处于免疫耐受期还是免疫激活期,只要乙肝DNA载量大于105-7,推荐怀孕12周以后到28周之前开始口服替比夫定或替诺福韦(最迟不要晚于妊娠34周)。观察发现:到分娩时绝大多数患者的DNA载量下降到105以下,乃至测不到,再结合孩子出生后的联合免疫,母婴阻断成功率可达99%以上。越来越多的研究发现:有选择的对高病毒载量孕妇使用抗病毒药物,可以将乙肝母婴传播几率降到接近于0%,而且停药后几乎没有发现反跳现象,也没有明显的耐药或者严重肌病等。所以,很多的产科专家建议:HBeAg阳性或者高病毒载量的孕妇,乙肝妈妈推荐在孕晚期口服抗病毒药物。
 
 
  (实习编辑:黄淑君)
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