阳光暴晒为什么容易引发白癜风
我们统计分析了830例白癜风,发现95.54%与季节因素有关,特别是春末夏初这段时间较易发生白斑或增加新白斑。其中6.8%是在阳光下暴晒后发病,这是什么原因呢?
我们认为:一是阳光暴晒后,黑色素细胞功能亢进,其酪氨酸酶及多巴氧化中间物质遭到破坏,中间物质是一种重要的保护机制,一旦这种保护机制消耗衰退,黑色素便有被破坏的可能;二是可能是由于细胞本身可合成的黑色素的中间物质过度产生或积聚而损伤黑色素细胞,从而发生白斑。
世界上有关白癜风的调查资料表现,深色肤种人群黑色素的发病率可高达4%(如印度),而浅色人种不到1%(如美国英国),两者的发病率相差显著。其原因还不十分清楚。但可能与合成的成熟黑色素体(即第Ⅳ期黑色素)形态上有所区别,表现在以下几个方面。
1、浅色肤种的黑色体色泽相对较淡,体积较小,椭圆形,成集合型分布,亦即几个黑色素体裹在一起;深色肤种的黑色素体则相反,色泽深褐,体积较大,球形,呈单一型分布,亦即黑色素体单个存在。
2、黑色素体从黑色素细胞转移到临近的角朊细胞中时,浅色肤种黑色素体主要见于表皮的基低层与棘细胞层,而深色肤种人的表皮各层均可见到黑色素体。
3、黑色素体在角朊细胞中的降解(融化、消失)过程亦不同。浅色肤种角朊细胞内黑色素体大部分被角朊细胞内的溶酶体直接作用而降解;而在黑色人种,角朊细胞的黑色素体则主要是后一条降解途径,即弥散到表皮各层,最后随角质层的脱落而与表皮分离,因此这就是深色肤种人肤色较深的原因。
4、深色肤种的黑色素合成代谢可能比较旺盛,如果一旦给予紫外线那样的激活因素,黑色素合成代谢会极为旺盛,因此会加快黑色素细胞的消耗;由于旺盛的黑色素代谢,其中间产物的过分堆积反过来又能杀伤黑色素细胞,从而阻碍了黑色素细胞的合成代谢而发生脱色性病变。
小孩子也有可能患有白癜风,为什么小孩子患有白癜风误诊率会比成年人高呢?是什么原因造成的呢?
白癜风与正常皮肤组织泾渭分明,白癜风其周边皮肤颜色明显加重,用干净的玻片垂直向下压时,白斑边界会更加清晰。贫血痣与白癜风刚好相反,贫血痣仅仅是局限性色素减退,并非色素脱失,因此,下压部位与正常皮肤无明显界线,贫血痣区域有明显的“树枝样纹理”,贫血痣无扩大趋势,用力摩擦皮损,局部不发红,而周围正常皮肤发红。用玻片下压时,贫血痣会随之消失。而且白癜风多发于人体面部、颈部、四肢、腰腹部及后背等汗腺丰富的部位。白癜风其发展部位不固定,如发展为全身性大面积白癜风,可导致排汗不畅,皮肤细胞代谢紊乱,还可能诱发其他疾病。据介绍,目前白癜风的确诊并无特效方法,完全凭医生的经验确诊。小儿白癜风误诊率较高,与白癜风相似的两种病分别为贫血痣和无色素痣。
无色素痣相当于某一区域黑色素发育不正常,为先天形成,但并非出生后就能立即表现出来,这就是与白癜风容易混淆的原因。白癜风的生长较为随意,随四季的变换面积会有所不同,经正规治疗后还可缩小。而无色素痣一旦形成,大小基本固定,其发育快慢和增大速度与身体发育成正比。
由于白癜风的发生受遗传、免疫、精神等因素的影响,引起局部皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍。因此,一旦确诊白癜风,应经常晒太阳,使肤色加深,从而有利于白癜风的治疗。
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