阿德福韦酯片会和哪些药物发生相互作用呢?

药物的相互作用有好也有不好，因为药物相互作用可导致一种或两种药物的效应增强或减弱。所以药物的相互作用要合理。那么，阿德福韦酯片会和哪些药物发生相互作用呢?

阿德福韦酯片的主要成分为阿德福韦酯。本品为类白色片。阿德福韦酯片适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

另外，一种药物由于用药前或用药同时应用另一种药物而产生效应的改变(药物-药物相互作用)，药物相互作用可导致一种或两种药物的效应增强或减弱。药物相互作用可能，正如某些病症合并治疗时获得期望的效果(如高血压，哮喘，某些传染病或恶性肿瘤)，但也可能出现非期望的作用，如引起不良反应或治疗失败。

那么，阿德福韦酯片会和哪些药物发生相互作用呢?

阿德福韦酯在体内快速转化为阿德福韦。在浓度显着高于体内观察到的浓度时（4000倍），阿德福韦对任何一种下列常见的人体CYP450酶都无抑制作用：CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4。阿德福韦不是这些酶的作用底物。但是，尚不清楚阿德福韦是否诱导CYP450酶。根据体外实验的结果和阿德福韦的肾脏消除途径，阿德福韦作为抑制剂或底物、由CYP450介导与其它药物发生相互作用的可能性很小。阿德福韦通过肾小球滤过和肾小管主动分泌的方式经肾脏排泄。10mg阿德福韦酯与其它经肾小管分泌的药物或改变肾小管分泌功能的药物合用可以增加阿德福韦酯或合用药物的血清浓度。10mg阿德福韦酯与100mg拉米夫定合用，两种药物的药代动力学特性都不改变。10mg阿德福韦酯与经肾小管主动分泌的药物合用时应当慎重，因为两种药物竞争同一消除途径，可能会引起阿德福韦或合用药物的血清浓度升高。

阿德福韦酯片是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBVDNA多聚酶（逆转录酶）；一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。

重视药物相互作用，对提高医疗质量、安全有效的联合用药极为重要。深入了解药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，以及各种药物在体内的相互作用，可以趋利避害，减少药品不良反应，保证用药安全。

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