慢乙肝患者开始抗病毒治疗的时候医生总会反复交待,这个药要按时吃,一天一片,不能忘记了。但事实情况是乙肝患者经常会来问我们:今天突然有事忘记了怎么办?平时没有注意,今天突然发现没药了,但是还没来得及去医院配药怎么办?出差不在家忘记带药了怎么办?虽然绝大多数乙肝患者也十分重视定期服药,但是人总有疏忽的时候,以至于乙肝战友们或多或手总会出现漏服抗病毒药的情况。
那乙肝口服药漏服的话危害到底有哪些?漏服了一天,第二天需要多吃一片补回来吗?不规律服药会造成什么危害呢?
目前的抗病毒药就是阻止病毒产生下一代,乙肝患者如果持续吃药就能使体内血药浓度稳定,从而让乙肝病毒逐渐减少。那么,如果随意停药的话,体内的血药浓度降低,乙肝病毒趁机可能大量复制,则患者出现耐药的风险增加。
同时,这也会增加肝炎波动风险:治疗过程中突然停药,乙肝病毒重新活跃,导致肝细胞短时间内大量死亡,可能会引起爆发性肝衰竭,也会增加肝硬化、肝癌的风险。
抗病毒治疗是有严格停药指征的
对于无肝硬化的乙肝大三阳患者,如果获得稳定的HBeAg血清学转换,且HBVDNA不可测,并且至少完成12个月的巩固治疗,可以终止核苷类似物(也就是乙肝口服抗病毒药)治疗,但须保证停药后密切监测。
对于经过选择的HBeAg阴性患者,如果获得长期(≥3年)病毒学抑制,并能够保证停药后密切监测,可以终止核苷类似物治疗。所以停药不仅仅是肝功能正常、DNA转阴这么简单,必须要听从医生的指导,不能自行随意停药。
漏服后该怎么办?
如果乙肝患者出现漏服药的情况的话,不需要加倍吃。当然如果在不知道的情况下多吃了一片也不必紧张,药物都有安全剂量范围,抗病毒药1片和2片安全性都很好,有些患者治疗就需要加倍剂量,也未发现一粒和两粒副作用有太大区别。
当然,并不是说吃的越多疗效就越好,根据每个人HBVDNA载量即肝酶上升程度的不同,是要个体化用药的,建议各位乙肝患者严格遵守肝病医生的医嘱。
本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥166富马酸丙酚替诺福韦片适于治疗成人和青少年(年龄 12 岁及以上,体重至少为 35 kg)慢性乙型肝炎(参见【药理毒理】)。
健客价: ¥1180适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者。详见说明书。
健客价: ¥462本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥45适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。
健客价: ¥135本品适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥39