因每位患者的情况不同，也有不同的用药标准。特殊人群用药更需要谨慎，用药前一定要咨询清楚医师或药师。那么，哪些患者需要谨慎使用可乐定透皮贴片呢？

可乐定透皮贴片的药理毒理是可乐定刺激脑干α-肾上腺素受体。该作用导致交感神经从中枢神经系统冲动传出减少，从而使外周阻力、肾血管阻力、心率以及血压降低。肾血流量和肾小球滤过率基本保持不变。正常的体位反射不变。因此，直立症状较轻且少见。盐酸可乐定的人体急性研究表明，仰卧位的心输出量适当减少(15％-20％)，在外周阻力不变；在倾斜45°时，心输出量略微减少，外周阻力降低。在长期治疗过程中，心输出量趋向于回复到对照值，而外周阻力保持降低。已观察到，大多数使用可乐定的病人脉搏速率减慢下来，但该药物不改变运动引起的正常血液动力学反应。某些病人可能对降压作用产生耐受性，因此有必要对治疗方法进行再评价。临床研究证实可乐定能降低血浆肾素活性，减少醛固酮和儿茶酚胺分泌，但这些药理作用与可乐定降压作用的确切关系尚未完全阐明。可乐定强烈地刺激儿童和成人释放生长激素，但长期使用并未引起生长激素的慢性提高。

那么，哪些患者需要谨慎使用可乐定透皮贴片呢？

1.对贴片中的可乐定或非活性成份过敏者禁用。抑郁症患者禁用。2.肝肾功能不全的患者应慎用。3.有关怀孕妇女用药的研究资料不足。因此，在怀孕期间，只有在特别需要时方可使用。盐酸可乐定可通过母乳分泌，因此哺乳期妇女用药应小心。

可乐定透皮贴片的主要成分为可乐定。本品为敷贴面具有粘性药膜的圆形贴片。可乐定透皮贴片适用于Tourette综合征(发声与多种运动联合抽动障碍)。

Tourette综合征（Tourettesyndrome，TS）又称Gillesdelatourette综合征、抽动秽语综合征（multipletics-coprolaliasyndrome）动作性抽动是本病早期的主要临床症状，一般首发于面部，表现为眼、面肌迅速、反复不规则的抽动，如眨眼、鼻子抽动、“扮鬼脸”，以后出现其他部位的运动性抽动，如甩头、点头、颈部快速而短促的伸展、耸肩，症状可逐渐向上肢、躯干或下肢发展，出现肢体或躯干短暂的、暴发性的不自主运动，如上肢投掷运动、踢腿、下跪、屈膝、顿足或躯干弯曲、扭转动作等。有的患者甚至无目的地打人（自己或别人），触摸自己或别人的身体，以及怪异地模仿他人的动作。

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