防患于未然应该科学管理乙肝

乙型肝炎（乙肝）呈世界性流行，全球约有3亿乙肝感染者。我国流行危害严重。2006年全国调查表明，我国乙肝感染率为7.18%，约0.93亿人，其中慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者约2000万例。在全国的肝硬化和肝癌患者中，由乙肝引起的比例分别为60%和80%。

乙肝被称为“隐匿杀手”。经常”偷偷”的导致肝衰竭、肝硬化和肝癌！

上图是对慢乙肝自然史长期研究得出的结论：在慢乙肝患者中，每年约有2~10%的患者发展为肝硬化。在肝硬化患者中，每年约有3~5%的患者发展为失代偿期肝硬化，出现腹水、呕血、肝昏迷，5年生存率不足40%。肝硬化患者还容易发展为肝癌，每年约有3~6%的患者发展为肝癌，5年的生存率约10%。

日常中，有很多“小病大痛”，比如“牙痛”，痛起来要命。也有一些很严重的疾病，没有任何感觉，或者仅有一点点疲乏，食欲下降，这些不适症状只是冰山一角，如不引起重视往往酿成大祸。

慢乙肝危害大一个重要的原因在于他发病隐匿，早期并没有感到不舒服，或仅仅感觉到“没胃口，身上没力气“，许多患友以为是工作太累了或者消化不良，这导致患友们的就诊意愿较低。加上一些官方体检常常回避“乙型“的筛查，患友的自知率也不高。据统计，我国慢乙肝的年就诊率只有5%。

患友不主动就诊还存在一些主观认识的不足：认为乙肝治不好；怕被人知道……。导致主观上忽视，甚至逃避心理。种种原因，导致了很多不幸的结局。在本人的日常工作中，有相当一部分乙肝患者第一次就诊，就已经是肝硬化甚至肝癌。所以说，乙肝是“隐匿杀手”，需要规律的定期检查才能准确判断病情。

如何正规规律随诊?

首先，第一次就诊（首诊）很重要，建议到正规医院的肝病专科就诊。其次，应规律复诊：首诊后，经医生判断病情，确定诊断。

“病情稳定”的乙肝携带者，每半年进行一次检查，目的是常规监测，及时发现病情如何由“稳定”变为“不稳定”，及早的采取干预措施。“病情不稳定”的患者需要在医生指导下治疗。每3个月进行一次验血的检查，每3~6个月进行一次腹部彩超。肝硬化者，腹部彩超检查必须每3个月一次。

最后，除了常规体检，如平时出现厌食油腻、恶心呕吐、脸色发黄，腹胀腹痛、下肢浮肿、呕血、黑色糊样大便等，均应该马上就诊。