肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。
原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病,一般男性多于女性。
中国是乙肝大国,我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来,丙肝病人也在逐渐增加,丙肝后也会发展为肝癌。目前我国发病人数约占全球肝癌病人的55%,已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手。
肝癌的概念和病因
对于肝癌这种疾病来说在临床上还是比较常见的,对于肝癌这种疾病来说我们应该仔细的了解一些相关知识,具体如下:
一、概念
原发性肝癌(primarycarcinomaoftheliver)是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,简称肝癌,是较常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌和食管癌。本病可发生于任何年龄,以40~49岁为多,男女发病率之比为2~5∶1。
二、病因和发病机理
目前认为原发性肝癌的发生与下列因素有关。
1、病毒性肝炎:约1/3病人有慢性肝炎病史,HbsAg(+)可达90%,提示乙肝病毒与肝癌发病有关。近年发现肝癌中10~20%病人抗HCV(+),但相当一部分是HCV和HBV双重感染。
2、肝硬化:原发性肝癌合并肝硬化占50~90%,多数为乙肝或丙肝病毒发展成的肝硬化。
3、环境、化学及物理因素
①黄曲霉毒素:霉变的花生和玉米其代谢产物黄曲霉素B1有强烈的致癌作用。
②藻类毒素:池塘中的蓝绿藻产生的藻类毒素污染水源也可能与肝癌的发生有关。
③华睾吸虫感染:感染可刺激胆管上皮增生,为导致原发性胆管上皮癌的原因之一。
④其他化学因素和药物:亚硝胺类、有机磷农药、偶氮芥类、苯并芘、多氯联苯、雄激素、某些类固醇类药物以及酒精均是肝癌的危险因素。
4、遗传:遗传性血色病、高酪氨酸血症等被认为是与肝细胞癌有一定关系的遗传性疾病,但患者只有发展成肝硬化才有患肝癌的危险。
肝细胞癌的家庭聚集现象驾驭慢性乙肝患者,可能与乙肝的垂直及水平传播有一定关系。
5、转移:肝内的血行转移发生最早、最常见,很容易侵犯门静脉分支形成肝内多发性转移灶,肝外转移以肺癌多见,此外,还可以累及肾上腺、骨、脑等器官。
以上就是肝癌一些知识,我们平时一定要做好预防措施,减少肝癌的发生率,特别是肝病患者们,一定要定期复查和积极治疗,以防病情恶化。
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