肝不好,容易得糖尿病吗?
去年年初时因为肝硬化住院,却发现血糖明显升高,医生给他打了胰岛素进行控制。出院后,邓先生这才重视起丙肝这个危害。
而当邓先生成功清除丙肝,肝功能得到控制后,血糖已经恢复了正常。小编今天就为大家科普一下关于肝源性糖尿病的知识。
“丙肝和糖尿病”
NO.1丙肝患者为什么容易得糖尿病?
除了胰腺之外,肝脏也是一个重要的调节血糖的器官。肝脏是贮存糖原的「仓库」。
正常人吃了东西以后,血糖浓度增高。升高的血糖除了提供能量,会有一部分通过肝脏转化为肝糖原,贮存在肝脏中。
以后再出现血糖降低时,肝脏又可以将糖原转化为葡萄糖,释放到血液中,保证血糖不会降得过低。
此外,肝脏还会通过参与各种激素、辅助脂肪和蛋白质等变成葡萄糖的过程,给人体提供能量,参与代谢。
所以,当丙肝病毒导致肝脏病变时,会影响正常的糖代谢,导致糖耐量异常,或者糖尿病。
NO.2丙肝影响下的糖尿病和普通的糖尿病有什么区别?
1.本来就有糖尿病,只是同时肝脏不好
我们熟知的糖尿病,而且大多数是2型糖尿病患者,通常比较胖,年纪不大,往往同时还有高血脂和脂肪肝,甚至已经得了高尿酸(或痛风)和高血压。也就是常说的「三高」、「四高」和「五高」人群。这一群人往往存在胰岛素抵抗和(或)各种代谢障碍。
2.肝脏不好导致的糖尿病
一般中年以后发病,往往有多年的乙肝或丙肝病史,可能已经得了肝硬化,肝功能非常差,在这个基础上出现的糖尿病属于继发性糖尿病。
他们往往没有明显的「三多一少」症状,反而有不少肝不好的表现,包括食欲下降、乏力、腹胀、脾大、黄疸(皮肤和眼白发黄)、腹水等。与第一种原发性糖尿病不同,肝脏不好导致糖尿病的患者,空腹血糖可以正常或偏低,甚至出现空腹低血糖。而吃了东西后,由于肝功能下降,肝糖原的合成能力不足,餐后血糖显著升高。
如果这些患者肝功能好转,血糖一般也能得到控制。
“丙肝型”糖尿病的预防和治疗
1.肝源性糖尿病
由于这种糖尿病是因为肝功能不好造成的,所以尽量维护肝功能正常,定期复查肝功能,都可以预防肝源性糖尿病的发生。
监测:肝功能、空腹血糖、餐后血糖。
饮食与运动治疗:对于肝功能相对稳定的患者,饮食治疗的原则仍然是控制总能量摄入。
但不一定要像普通的糖尿病患者那样严格,应适当放宽热量摄入,给予高蛋白、低盐、低脂、高维生素、易消化的食物。
而对碳水化合物(这就是我们常说的「糖」)总量也要宽松一些,关键是控制种类和进餐习惯,但单纯糖类、甜食糕点最好不要吃。
药物治疗:不能单纯降糖,而应抗病毒治疗丙肝、降糖双管齐下。因为肝功能损伤是导致肝源性糖尿病的真正病因,单纯降糖治标不治本。部分轻度糖尿病或糖耐量异常的患者,肝功能恢复后,通过饮食和运动调整,血糖也可以恢复正常。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
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健客价: ¥748治疗糖尿病多发性周围神经病变。
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