肝硬化患者常有食欲不振、口苦恶心、腹胀消瘦,甚至稍有不慎就呕血黑便,甚至胡言乱语。不想吃、吃不下、不敢吃、不能吃,随之而来就是营养不良。营养状态的持续恶化又是显著增加肝硬化患者死亡风险的重要原因,那么他们应该怎样吃,吃什么才能有益于疾病又能享受舌尖上的快乐呢?
一、营养
肝硬化患者的能量需求是其基础代谢率的1.3倍,加之疾病的原因,其体内肝糖原合成和储备减少。因此肝硬化患者需要进食高热量高蛋白的膳食,而且要尽可能多的从植物和奶制品中获取蛋白质而不是从肉和鱼中获取,包括肝性脑病患者也能够耐受正常蛋白饮食并且从中受益。
传统的中国膳食结构以植物性食物为主,动物性食物为辅,而且食谱宽泛多不做精细加工,非常适合肝硬化患者。所以肝硬化患者可以多食用谷类、蔬菜、水果等作为主要膳食以保证成人每日摄入100~120克蛋白质。保证了营养摄入,改善了低蛋白血症,腹水亦可随之得到控制。
二、可口
众所周知肝硬化患者应该进食清淡容易消化的食物。因为客易发生双下肢浮肿和腹水,常常被要求低盐饮食。因此常常被患者和陪人误以为食物中不能加入食盐。而实际上过低的盐分摄入,加之利尿剂的作用,经常导致肝硬化患者体内低钠血症,从而诱发肝性脑病。
因此,一般来说不要限制食盐的摄入量。不限盐还可以避免食物变得乏味而影响患者的食欲。食材的选择没有太多禁忌,但是不主张进食腌制及不新鲜的食物。正常的食盐含量,可口的饭菜,患者才愿意进食,才会有心理上的满足感才利于疾病的好转。
三、多餐
肝硬化患者因为肝脏功能低下,体内能源储备差,容易发生低血糖。反过来,低血糖又进步伤害肝脏功能。为了尽可能避免低血糖的发生,肝硬化患者就要尽量避免长时间空腹,白天禁食时间间隔不应超过3-6小时。由于消化能力有限,每餐不宜吃太饱,以7-8分饱为宜。
因此,肝硬化患者首先要改变饮食的摄入习惯,争取少量多餐,每日4-6餐,包括睡前加餐。睡前加餐应该成为常态,且以碳水化合物为主,这样既可以缓解患者凌晨发生的低血糖,也更容易纠正低蛋白血症。
四、软食
太过粗糙的食物通过食道时容易损伤曲张的食道胃底静脉,从而导致呕血和黑便危及生命。柔软的食物也容易消化吸收。
五、通便
益生元、益生菌是功能性的食物成分,可以调节肠道微生物群落,改善肠道免疫屏障,减少内毒素血症的发生,在一定程度上保护肝功能。所以,肝硬化患者可以多喝酸奶,口服乳果糖可以保证患者大便通畅,同时提高患者对高蛋白膳食的耐受程度。
恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1350疏肝健脾,消热散淤,保肝护肝,软坚散结。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能损害
健客价: ¥40中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥30软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥65疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥13疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥14疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥20软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥38疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥9疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥13疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝及早期肝硬化。
健客价: ¥11疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥14疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥35用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价: ¥24疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥9疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥18疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥10用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价: ¥28疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥16疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥25疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥35中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥1675软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥3225用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥38