酒石酸美托洛尔片的主要成份为酒石酸美托洛尔;化学名称为:1-异丙氨基-3-【对-(2-甲氧乙基)-2-丙醇L(+)-酒石酸盐。那么,酒石酸美托洛尔片的撤药是怎样呢?
酒石酸美托洛尔片是一种选择性的β1受体阻滞剂,酒石酸美托洛尔片对心脏β1受体产生作用所需剂量低于其对外周血管和支气管上的β2受体产生作用所需剂量。酒石酸美托洛尔片随剂量增加,β1受体选择性可能降低。酒石酸美托洛尔片无β受体激动作用,几乎无膜激活作用。β受体阻滞剂有负性变力和变时作用。酒石酸美托洛尔片的治疗可减弱与生理和心理负荷有关的儿茶酚胺的作用,酒石酸美托洛尔片与非选择性β受体阻滞剂相比,酒石酸美托洛尔片对低血糖的心血管反应如心动过速的影响较小,血糖回升至正常水平的速度较快。
酒石酸美托洛尔片应尽可能逐步撤药,整个撤药过程至少用2周时间,剂量逐渐减低,直至最后减至25mg(50mg片的半片)。在此期间,特别是对于已知伴有缺血性心脏病的患者应进行密切监测。在撤除β受体阻滞剂期间,可能会使冠状动脉事件,包括心脏猝死的危险增加。
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(实习编缉:梁劲)
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