诺氟沙星胶囊适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。环孢素与本品合用,可使前者的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。那么,诺氟沙星胶囊与尿碱化剂合用是有怎样呢?
诺氟沙星胶囊药代动力学是空腹时口服吸收迅速但不完全,约为给药量的30%~40%;广泛分布于各组织、体液中,如肝、肾、肺、前列腺、睾丸、子宫及胆汁、痰液、水疱液、血、尿液等,但未见于中枢神经系统。血清蛋白结合率为10%~15%,血消除关衰期(t1/2β)为3~4小时,肾功能减退时可延长至6~9小时。单次口服本品400mg和800mg,经1~2小时血药浓度达峰值,血药峰浓度(Cmax)分别为1.4~1.6mg/L和2.5mg/L。肾脏(肾小球滤过和肾小管分泌)和肝胆系统为主要排泄途径,26%~32%以原形和小于10%以代谢物形式自尿中排出,自胆汁和(或)粪便排出占28%~30%。尿液pH影响本品的溶解度。尿液pH7.5时溶解最少,其他pH时溶解增多。
诺氟沙星胶囊口服,宜空腹服用,并同时饮水250ml。
1.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致的急性单纯性下尿路感染一次400mg,一日2次,疗程3日。
2.其他病原菌所致的单纯性尿路感染剂量同上,疗程7~10日。
3.复杂性尿路感染剂量同上,疗程10~21日。
4.单纯性淋球菌性尿道炎单次800~1200mg。
5.急性及慢性前列腺炎一次400mg,一日2次,疗程28日。
6.肠道感染一次300~400mg,一日2次,疗程5~7日。
7.伤寒沙门菌感染一日800~1200mg,分2~3次服用,疗程14~21日。
诺氟沙星胶囊与尿碱化剂合用是尿碱化剂可减少本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
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(实习编缉:陈志方)
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