博路定(恩替卡韦片)与阿德福韦酯均适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。那么，恩替卡韦片与阿德福韦酯疗效一样的吗？

目前临床应用的阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用。阿德福韦酯是5’-单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物。随机双盲安慰剂对照的临床试验表明，在HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，口服阿德福韦酯可明显抑制HBVDNA复制。

应用1、2、3年时的HBVDNA转阴率(<1000拷贝/ml)分别为28%、45%和56%，HBeAg血清学转换率分别为12%、29%和43%;其耐药发生率分别为0%、1.6%和3.1%[71];治疗HBeAg阴性者1、2、3年的耐药发生率分别为0%、3.0%和5.9%~11%。

每天服用博路定0.5毫克，能显著降低乙肝病毒载量，且起效迅速。博路定治疗48周，就有67%的HBeAg阳性和90%的HBeAg阴性核苷初治患者病毒载量降至不可测水平;恩替卡韦价格比拉米夫定高，但见效更快。

博路定(恩替卡韦片)是一种高效、安全的新一代核苷类抗病毒药物，博路定(恩替卡韦片)突出的优势在于有研究证明其应用2年，耐药发生率为0%。随着临床研究不断深入，博路定(恩替卡韦片)优势凸显，强效抑制病毒能力和高耐药基因屏障，使博路定2年内无耐药发生，5年耐药率保持在1.2%的低水平。

博路定(恩替卡韦片)与阿德福韦酯各有优势，患者应根据个人的病情、体质、家族遗传病史和药物的成份等全面情况准确的选择药物，早日接受科学的治疗，保证自己的健康。

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（实习编辑：黄景裕）