螺内酯片口服吸收较好，生物利用度大于90%，血浆蛋白结合率在90%以上，进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮（canrenone），口服1日左右起效，2~3日达高峰，停药后作用仍可维持2~3日。那么，螺内酯片与什么药物合用会增加高钾血症的发生？
螺内酯片在临床上应用广泛，可以治疗多种疾病，是医生们的常用药，同时它也受到广大患者的信赖，成为一种大众药品。
螺内酯片与下列药物合用会增加高钾血症的发生：
螺内酯片的作用于远曲小管和集合管，阻断Na＋-K＋和Na＋-H＋交换，结果Na＋、C1－和水排泄增多，K＋、Mg2＋和H＋排泄减少，对Ca2＋和P3－的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
螺内酯片与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L，如库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。
螺内酯片是一种醛固酮拮抗剂，多项临床研究显示，醛固酮拮抗剂在治疗高血压和心力衰竭中有有着独特的疗效。
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（实习编辑：叶胜能）
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