利格列汀片的主要成份为利格列汀。化学名称：8-[（3R）-3-氨基-1-哌啶基]-7-(2-丁炔基-1)-3，7-二氢-3-甲基-1-[（4-甲基-2-喹唑啉基）甲基]-1H-嘌呤-2，6-二酮。那么，利格列汀片与已知会引起低血糖的药物合用是怎样呢？

利格列汀片能与DPP-4进行可逆的结合，从而升高肠促胰岛素激素浓度。利格列汀片促进胰岛素的分泌作用呈葡萄糖依赖性，利格列汀片同时能减少胰高血糖素分泌，从而更好的调节体内的葡萄糖平衡。利格列汀片在体外，利格列汀片在接近治疗暴露水平下，能够选择性地与DPP-4结合，选择性地抑制DPP-4，但是并不抑制DPP-8或DPP-9活性。

利格列汀片为浅红色圆形双凸，斜边薄膜衣片。一面凹刻BI公司标志，另一面凹刻“D5”，除去包衣后显白色或类白色。利格列汀片是二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂，利格列汀片中的DPP-4能够降解肠促胰岛素激素样多肽-1（GLP-1）以及葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）。利格列汀片能够升高活性肠促胰岛素激素的浓度，利格列汀片以葡萄糖依赖性的方式刺激胰岛素释放，降低循环中的胰高血糖素水平。

利格列汀片中的肠促胰岛素激素都参与了葡萄糖稳态的生理调节。利格列汀片在一天中肠促胰岛素分泌维持较低的基础水平，进餐后立即升高。利格列汀片在葡萄糖水平正常或升高的条件下，GLP-1和GIP能增加胰腺β-细胞胰岛素的生物合成和分泌。利格列汀片的GLP-1还能减少胰腺α细胞的胰高血糖素分泌，肝葡萄糖排出量减少。

利格列汀片与已知会引起低血糖的药物合用：已知促胰岛素分泌药和胰岛素会引起低血糖。在一项临床试验中，利格列汀与促胰岛素分泌药（例如，磺脲类）合用引起的低血糖发生率，高于安慰剂。在重度肾功能不全患者中利格列汀与胰岛素合用会引起较高的低血糖的发生率。因此，与利格列汀合用时，需要较低剂量的促胰岛素分泌药或胰岛素，从而减少低血糖的风险。

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（实习编缉：李华艺）