奥利司他片的药理作用主要是“清热解毒，活血化瘀，消痰散结”。对于证属痰瘀凝聚，毒热蕴结的食管癌患者的放疗有协同作用。

那么，奥利司他片有什么药物相互作用？

肥胖症(obesity)是一种慢性病。据世界卫生组织估计它是人类目前面临的容易被忽视，但发病率却在急剧上升的一种疾病。多年来美国FDA只批准了2种可以长期使用的减肥药物：奥利司他和西布曲明。临床医师应了解奥利司他片与其他药物的相互作用，合理使用以提高临床用药的安全性和有效性。

脂溶性维生素：奥利司他可减少脂溶性维生素A、D、E和胡萝卜素的吸收。患者补充复合维生素时，应在服用奥利司他至少2h后服用，或在睡觉前服用。

环孢素：奥利司他可降低环孢素的血药浓度，原因可能与奥利司他抑制脂肪酶、减少脂类药吸收有关。此外，未进行低脂饮食控制的患者服用奥利司他后经常导致腹泻，这可能也是环孢素吸收减少的一个原因。所以，同时使用奥利司他和环孢素的患者需要严格控制低脂饮食，并注意监测环孢素的血药浓度，及时调整环孢素用量。

左旋甲状腺素：奥利司他可与左旋甲状腺素结合而减少后者在肠道的吸收，二者合用会降低左旋甲状腺素的作用，从而可能导致甲状腺功能减退，如需同时使用，应至少间隔4h分开服用。

降糖药：未发现奥利司他与降糖药有直接的相互作用。但奥利司他与磺脲类降糖药或二甲双胍合用可能增加轻、中度低血糖事件的发生;胰岛素治疗的2型糖尿病超重或肥胖患者中，奥利司他组低血糖事件的发生率显著高于安慰剂组。这可能与奥利司他减少脂肪代谢的同时可改善血糖水平有关，所以糖尿病患者使用奥利司他时应根据血糖水平调整胰岛素或降糖药的用量。(以上资料来源：马凌悦《奥利司他的不良反应与药物间相互作用研究》[J]《中国药房》2012，23(22):2089-2090.)

通过以上介绍希望各位患者能够准确了解药物并在医生的指导下用药。保证自己的健康。

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（实习编辑：陈惠平）