卡培他滨片对肌肉骨骼的副作用有哪些呢？

卡培他滨片为双凸、长方形、桃色包衣片，除去包衣后显白色。卡培他滨片的主要成份为卡培他滨。那么，卡培他滨片对肌肉骨骼的副作用有哪些呢？

卡培他滨片口服后95.5%出现于尿中。从粪便排泄的极少（2.6%）。卡培他滨片从尿中排泄的主要代谢产物是FBAL，占所用剂量的57%。约3%的药物以原形从尿中排泄。卡培他滨片及其代谢产物的血浆蛋白结合率小于60%，与浓度无关。卡培他滨片主要与人白蛋白结合（大约35%）。

卡培他滨片在酶的作用下大量代谢为5-FU。卡培他滨片中的二氢嘧啶脱氢酶将卡培他滨代谢产物5-FU氢化为毒性低得多的5-氟-5，6-二氢氟尿嘧啶（FUH2）。卡培他滨片中的二氢嘧啶酶再将嘧啶环裂解产生5-氟脲基丙酸（FUPA）。最后β-脲基丙酸酶将FUPA裂解为α-氟-β-丙氨酸（FBAL）从尿中清除。卡培他滨片及其代谢产物大部分从尿排泄。

卡培他滨片大约在口服后1.5小时（Tmax）达到血药峰浓度，稍后（2小时）5-FU达到峰浓度。食物会降低卡培他滨的吸收率及吸收程度，卡培他滨片的平均Cmax和AUC0-∝分别降低60%和35%。卡培他滨片对食物也分别降低5-FU的Cmax和AUC0-∝43%和21%。卡培他滨片对食物还使卡培他滨及5-FU的Tmax延迟1.5小时。

卡培他滨片对肌肉骨骼的副作用：背痛、肌痛、关节痛。

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（实习编缉：陈志东）