瑞波特为肠溶包衣片,除去包衣后显类白色。主要成份为雷贝拉唑钠。化学名为2-{[4-(3-甲氧基丙氧基)-3-甲基吡啶-2-基]甲亚磺酰基}-1H-苯并咪唑钠。那么,瑞波特的用法用量有哪些呢?
瑞波特适用于活动性十二指肠溃疡;良性活动性胃溃疡;伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD);瑞波特与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。瑞波特适用于侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。瑞波特对大鼠以5mg/kg剂量进行2年的口服毒性试验,瑞波特在雌性大鼠胃部发现类癌瘤。
瑞波特的动物实验(大鼠口服25mg/kg以上),发现甲状腺重量及血中甲状腺素增加,因此服用时要注意甲状腺功能。瑞波特对血清胃泌素的影响,瑞波特临床实验中,患者接受瑞波特10mg或20mg,1次/日,疗程为24个月的治疗。瑞波特的血清胃泌素水平在用药2~8周内升高。瑞波特通常在停药后一到两周内血清胃泌素值可恢复到治疗前的水平。
瑞波特属于抑制分泌的药物,瑞波特的动物试验证实在用药后不久即可从血浆和胃粘膜中排出。瑞波特在口服20mg后一小时内发挥药效,在2~4小时内血药浓度达峰值,瑞波特在初次用23小时后可抑制基础胃酸量和由食物刺激产生的胃酸量,瑞波特的抑制率分别为69%和82%,且时间可长达48小时,瑞波特作用时间明显长于药代动力学中的半衰期(约1小时)。瑞波特的用法用量是:
本品不能咀嚼或压碎服用,应整片吞服。
1.成年人/老年患者的用药
(1)活动性十二指肠溃疡和活动性良性胃溃疡患者:20mg(2片),1次/日,晨服。大多数活动性十二指肠溃疡患者在用药4周后痊愈。但有2%的患者还需要继续用药4周才能达痊愈。一些十二指肠溃疡患者对晨服10mg(1片)片剂,1次/日的治疗量即有反应。大多数活动性良性胃溃疡需在用药六周后痊愈。但有9%的患者还需继续用药六周才可达痊愈。
(2)侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)患者:20mg(2片),1次/日,疗程为4~8周。
(3)胃-食管返流征的长期治疗方案(GORD)的维持治疗:疗程为12个月,维持治疗量为10mg(1片)或20mg(2片),1次/日。一些患者对10mg(1片)/日的维持治疗量即有反应。
(4)幽门螺旋杆菌的根治性治疗:与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。本品应在早晨、餐前服用,尽管用药时间及摄食对雷贝拉唑钠药效无影响,但此种给药方式更有利于治疗的进行。
2.肝肾功能不全患者的用药:肝肾功能不全患者在用药过程中无需进行剂量调节。
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(实习编缉:陈志东)
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