舒降之（辛伐他汀片）是一种血脂调节剂，能够降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白水平，同时可使血清高密度脂蛋白水平轻度升高，临床上用于高脂血症及冠心病的治疗，是现在医药界他汀类降胆固醇药的一线药品。那么患者平时服用辛伐他汀片的用量多少？

舒降之（辛伐他汀片）为白色或类白色片剂，若用于治疗高胆固醇血症，一般始服剂量为每天10mg，晚间顿服；对于胆固醇水平轻至中度升高的患者，始服剂量为每天5mg，若需调整剂量则应间隔四周以上，最大剂量为每天40mg，晚间顿服；当低密度脂蛋白胆固醇水平降至75mg/dL（1.94mmol/L）或总胆固醇水平降至140mg/dL（93.6mmol/L）以下时，应减低辛伐他汀的服用剂量；对于纯合子家族性高胆固醇血症病人，建议每天40mg，晚间顿服。

在中国，舒降之（辛伐他汀片）的使用呈现一个逐步增加的过程，无论是用药人群还是用药剂量。但有专家认为，40mg这个剂量对中国人来说都太大了。这是因为欧美人相比黄种人来说身材高大，体重也较大，因而体表面积就要大得多，同时欧美人的饮食结构也造成了他们高脂血症病人多，血脂高的程度也比黄种人大得多，因此舒降之（辛伐他汀片）在美国使用的剂量相对比较大，所以黄种人和白种人的用药剂量要因人而异。

据了解，在中国舒降之（辛伐他汀片）以前一共有3种规格，分别是5mg、10毫克和20mg。根据临床实验，10mg的剂量比5mg的剂量效果显著，于是5mg的规格就淘汰了。而10mg和20mg相比，差异并不大，胆固醇的下降差不多，但是不良反应却明显增大，包括肝功能损害、横纹肌溶解和肌肉骨骼疼痛。所以中国医生的推荐剂量是每日10mg到20mg之间，并且初次服用后两个星期必须到医院检查肝功能和酶的治指标。所以患者在服用舒降之（辛伐他汀片）时，应当按照自身患病情况，遵照医嘱安全用药。

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（实习编辑：黄景裕）