在盐酸文拉法辛缓释胶囊与华法令合并使用时，有报告改变抗凝效应，包括出血的增加。使用华法令的患者开始或中断盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗时应仔细监测。那么，盐酸文拉法辛缓释胶囊可以和MAOIs同用吗？

盐酸文拉法辛缓释胶囊适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。

如果停用MAOIs不久后开始在盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗，或停用在盐酸文拉法辛缓释胶囊不久就开始MAOIs治疗，会发生不良的、有时甚至是严重的反应。这些不良反应包括震颤、肌痉挛、多汗、恶心、呕吐、潮红、头晕、伴有类似于神经阻滞剂恶性综合征特征的高热、癫痫发作、以至死亡。

值得注意的是，老年患者无需因为年龄调整剂量。然而如同用于抑郁症和GAD的其它药物，老年患者用药应谨慎，剂量应个体化，如果需要增加剂量，应仔细监测患者情况。

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（实习编辑：李嘉颖）