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维德思的注意事项有哪些呢?

来源:健客 发布时间:2016/12/7 14:11:49
    导读:维德思单剂服用250-1000mg后,维德思的平均峰浓度为10-25μM(2.2-5.7μg/ml),平均达峰时间为用药后的1.5小时。

维德思为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。维德思主要用于带状疱疹。那么,维德思的注意事项有哪些呢?

维德思每日2次用药后,阿昔洛韦的Cmax和每日AUC分别比伐昔洛韦200mg每日用药5次的预测值高4倍和1.8倍以上。维德思单剂服用250-1000mg后,维德思的平均峰浓度为10-25μM(2.2-5.7μg/ml),平均达峰时间为用药后的1.5小时。维德思的血浆峰浓度仅为阿昔洛韦的4%,平均达峰时间为用药后的30-60分钟,维德思用药3小时后血药浓度降低到可检测水平以下。维德思单剂和多剂用药后,伐昔洛韦和阿昔洛韦的药代动力学特征相似。

维德思口服吸收完全、快速,几乎全部转化为阿昔洛韦和缬氨酸。这一转化过程可能通过人体肝脏中伐昔洛韦水解酶的分离酶来完成。维德思中阿昔洛韦的生物利用度为54%,并不受食物影响。维德思每日2次给药时阿昔洛韦的生物利用度比伐昔洛韦200mg,每日5次给药时阿昔洛韦的生物利用度高2.6倍。维德思每日3次口服给药后,阿昔洛韦每日的AUC(血药浓度-时间曲线下面积)比与伐昔洛韦800mg,每日5次口服给药后的AUC值高2倍。维德思的注意事项是:

1.对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏。

2.脱水或已有肝、肾功能不全者慎用。肾功能不全者在接受本品治疗时,需根据肌酐清除率来校正剂量。

3.严重免疫功能缺陷者长期或多次应用本品治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。如单纯疱疹患者应用本品后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性。

4.随访检查:由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌,因此患者至少应一年检查一次,以早期发现。

5.一旦疱疹症状与体征出现,应尽早给药。

6.服药期间应给予患者充分的水,防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀。

7.一次血液透析可使阿昔洛韦的血药浓度减低60%,因此血液透析后应补给一次剂量。

8.生殖器复发性疱疹感染以间歇短程疗法给药有效。由于动物实验曾发现本品对生育的影响及致突变作用,因此口服剂量与疗程不应超过推荐标准。生殖器复发性疱疹的长程疗法也不应超过6个月。

9.本品对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果,不能根除病毒。

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(实习编缉:邵泽妹)

 

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