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拉米夫定片不宜突然停药吗?

来源: 发布时间:2016/11/25 12:57:59
    导读:服用健甘灵拉米夫定片后至少应每3个月测一次ALT水平,每6个月测一次HBVDNA和HBeAg。而后不定期的进行检查,检测药物的有效性等。

拉米夫定中的拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢,它对哺乳动物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,对哺乳动物细胞DNA含量几乎无影响。拉米夫定对线粒体的结构、DNA含量及功能无明显的毒性。那么,拉米夫定片不宜突然停药吗?

对大多数乙型肝炎患者的血清HBVDNA检测结果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV复制,其抑制作用持续于整个治疗过程,同时使血清氨基转移酶降至正常。长期应用可显著改善肝脏坏死炎症性改变,并减轻或阻止肝脏纤维化的进展。

服用健甘灵拉米夫定片后至少应每3个月测一次ALT水平,每6个月测一次HBVDNA和HBeAg。而后不定期的进行检查,检测药物的有效性等。

在有一定效果后,拉米夫定片不可以随便停药。拉米[夫定长期治疗后,可使HBV多聚酶基因发生多位点变异,出现耐药性,突然停药后,病毒的变异株和剩余的野生株可能重新活跃,加速复制,所以部分患者会出现停药后的“反跳”现象,HBV-DNA、HBeAg重新转阳,转氨酶升高,个别患者甚至会出现黄疸和肝功能失代偿,病情加重,因而服用拉米夫定者不宜突然停药。

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(实习编辑:黄景裕)

 

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