吃拉莫三嗪片治疗顽固性癫痫需要戒烟吗？

拉莫三嗪片(利必通)为淡黄色、方圆形片。一面为多面形，另一面压印“Lamictal50”(50mg片剂)。本品主要用于治疗顽固性癫痫。

那么，吃拉莫三嗪片治疗顽固性癫痫需要戒烟吗？

顽固性癫痫系指经过长期大剂量的多种抗癫痫药（AEPS）2～3年后仍不缓解而抽搐依旧者。有的医生则进一步界定在确诊癫痫后使用了足量的一线AEPS单药或多药联合治疗，且血药浓度达到治疗水平，仍难以在足够长的时间内（2～3年）完全控制者，谓之顽固性癫痫。

拉莫三嗪片是一线广谱抗癫痫药。主要成分为拉莫三嗪。拉莫三嗪是一种封闭电压应用依从性的钠离子高通道阻滞剂。在培养的神经细胞中，它产生一种应用和电压依从性阻滞持续的反复放电，同时抑制病理性谷氨酸释放(这种氨基酸对癫痫发作的形成起着关键性的作用)，也抑制谷氨酸诱发的动作电位的爆发。

拉莫三嗪片的用法用量：单药治疗12岁以上患者本药单药治疗的初始剂量是25mg，每日一次，连服2周；随后用50mg，每日1次，连服两周。此后，每隔1-2周增加剂量，最大增加量为50-100mg，直至达到最佳疗效，通常达到最佳疗效的维持剂量为100-200mg/日，每日一次或分两次给药。

吸烟有害健康，已是人尽皆知，然而吸烟会对药效产生影响，这恐怕很多人都不知道。有些人生病后遵医嘱治疗却疗效不佳，可能就是由于在服药期间吸烟造成的。

香烟中含有的尼古丁在进入人体后，会对肝脏中的代谢酶系统产生影响，使药物代谢的过程加快或变慢，导致血液中药物的有效浓度降低，不能发挥出应有的作用。尼古丁能释放抗利尿激素，从而使代谢产物不能及时排出，导致药物蓄积中毒。此外，吸烟过多会损耗合成维生素C、维生素B6和维生素B12所需的矿物质和各种必需营养物质，间接对药物治疗过程产生不利影响。

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（实习编辑：杨春凤）